Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~9 мин. Просмотров: 10

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Почему возникает ущемление?

Чаще всего поражаются лучевые, срединные или подмышечные нервы, а также нервные плечевые пучки. Состоянию предшествуют следующие факторы:

  • свежие или застарелые ушибы, вывихи, переломы,
  • внутрисуставные инъекции, проведенные неудачно,
  • прямой удар по плечу,
  • длительное сдавливание нервов из-за профессиональной деятельности или временного физиологического состояния,
  • регулярное поднятие тяжестей,
  • послеоперационные осложнения,
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в области подмышки,
  • неудобная поза во время сна,
  • костно-суставные заболевания,
  • постоянный контакт с ядами и химическими веществами.

Диагностика недуга

Диагностика защемления нерва редко представляет трудности. Врач сначала собирает анамнез и узнает жалобы пациента. Характер жалоб, а также наличие провоцирующего фактора уже должны заставить специалиста задуматься о природе патологии.

Диагностика защемления плечевого нерва

Обязательный элемент диагностики – неврологическое обследование. Благодаря ему можно обнаружить изменения со стороны сухожильных рефлексов, а также обнаружить патологические изменения в чувствительности пальцев руки.

В редких случаях требуются дополнительные методы обследования, такие как рентгенография, КТ или МРТ. Использование этих методик ориентировано на подтверждение диагноза, а также поиск причины патологии, как и в случае с защемлением седалищного нерва.

Симптомы: как проявляется защемление в плечевом суставе?

Если защемило нервные окончания плеча, могут наблюдаться следующие признаки:

  • утренняя скованность или тугоподвижность в поврежденном суставе,
  • временное или постоянное онемение в пальцах,
  • ограниченность движений фаланг и предплечья,
  • болезненность в области мышцы-разгибателя,
  • мышечная слабость во время выполнения захвата или удержания предмета,
  • появление нервного тика,
  • затрудненность удержания вытянутой вперед руки,
  • гипергидроз в период болевых приступов,
  • бледность или покраснение кожи на месте поражения.

Хирургия

Защемление нерва в плечевом суставе лечится хирургическим путем в таких случаях. Когда пережало нерв из-за вывиха. При этом достаточно вправить головку плечевой кости в сустав, для быстрого купирования боли и воспаления нужно несколько дней употреблять нестероидные противовоспалительные средства.

Когда ломаются кости, проводятся операции, накладывается гипс. Назначаются вышеуказанные средства и антибиотики в профилактических целях для усиления остеомиелита.

В случае пережатия нервной ткани мышцами, костями и хрящами в суставах, лимфоузлами, выполняется хирургическое вмешательство, санация с последующим анализом извлеченных материалов. Когда выявляется злокачественный рост клеточной структуры, проводится химиотерапия или облучение.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов ущемления следует обратиться к невропатологу или ортопеду. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и оценивает состояние подвижности конечности. Специалист может поставить диагноз, если при осмотре наблюдаются следующие признаки:

  • пациент не может сжать пальцы в кулак,
  • мизинец и большой палец не разводятся в стороны,
  • рука, опущенная вдоль туловища, не поворачивается вперед ладонью и отвести большой пальчик невозможно.

Чтобы определить точную причину защемления, доктор дополнительно назначает рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют определить:

  • присутствие или отсутствие застарелых травм,
  • структуру тканей плечевого сустава,
  • возможность смещения костей,
  • состояние окружающих тканей,
  • наличие опухолей или кист.

Нетрадиционная медицина, советы народных целителей

Есть несколько советов народной медицины, которые будут сопутствовать быстрому выздоровлению. Они представлены в виде мазей, отваров и компрессов, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  • настойка для растирки. Для приготовления используются цветы сирени, корень лопуха и острый перец. Все эти ингредиенты заливаются спиртом и настаиваются 3 суток, после чего этой настойкой натирают больное место перед сном;
  • спиртовая настойка из березовых почек. На пол литра спирта используют горсть березовых почек. Через неделю можно использовать такую настойку;
  • так же можно приготовить отвар для приема внутрь. Для этого нужно смешать 10 гр. ивовой коры со стаканом воды, прокипятить этот состав и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Если нерв защемлен, в тяжелых случаях для устранения причин требуется хирургическое вмешательство. Консервативное лечение включает в себя применение следующих препаратов:

Лекарственная группа Название
Анальгетики «Анальгин»
«Баралгин»
«Реопирин»
Нестероидные противовоспалительные средства «Индометацин»
«Вольтарен»
«Диклофенак»
«Кетанов»
Стимуляторы нервной проводимости «Галантамин»
«Прозерин»
«Нейромидин»
Витамин В
Миотропные спазмолитики «Сирдалуд»
«Мидокалм»
«Кетадолон»
«Баклосан»

Применение народных средств

Лечить защемление нерва в домашних условиях можно при помощи ванночек с отварами трав ромашки, шалфея, коры дуба, мокрицы, зверобоя. Можно прикладывать сухие теплые компрессы с морской солью или песком. Эффективны при ущемлении растирания с полынью, отвар из которой готовят следующим образом:

  1. Взять 2 ст. л. травы и залить 300 мл горячей воды.
  2. Настаивать 2 часа, профильтровать.
  3. Натирать плечо несколько раз в сутки.

Чтобы снять невралгическую боль, рекомендуется делать и принимать внутрь в течение 2-х месяцев следующее средство:

  1. Взять 30 г мяты, семян петрушки и корней одуванчика.
  2. Добавить 500 мл воды и закипятить.
  3. Настаивать несколько часов.
  4. Пить по 20 г натощак.

Симптоматика

В большинстве случаев происходит защемление лучевого нерва. Он относится к небольшому количеству нервных пусков, сформированных из двигательной части.

С учетом характера воздействия на эти волокна возникает такая симптоматика:

  • Если сложить ладони вместе, трудно будет развести пальцы в стороны.
  • Суставы кисти с трудом шевелятся по утрам.
  • Пальцы на руках немеют или остаются неподвижными долго.
  • Висячая кисть. Проблемы с движением лучезапястного сустава. Трудно удерживать на месте кисть в горизонтальной позиции, если вытянуть вперед поврежденную руку.
  • Большой палец на кисти трудно отводить, разогнуть или соединить вместе с указательным.
  • олят мышцы, отвечающие за движение кисти и предплечий. Симптомы могут держаться постоянно или возникать приступами.
  • Мышцы непроизвольно дергаются.
  • Проблемы с чувствительностью кожи по принципу гипестезии в области плеча и пальцев на руке.

Последствия защемления нерва плеча

Если сдавленный нерв не лечить, может возникнуть его воспаление — плексит. Кроме заболевания, состояние опасно возникновением следующих патологий:

  • частичная или полная дисфункция конечности,
  • хронический болевой синдром,
  • снижение мелкой моторики,
  • утрата трудоспособности,
  • полная потеря чувствительности,
  • паралич конечности.

Диагностические исследования заболевания

Защемление плечевого нерва требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Провести диагностику недуга не представляется сложным. Лечащий врач первым делом должен изучить карту больного, проведя анализ хронических заболеваний, недавних травм области предплечья, аллергических реакций и пр. Опросить пациента на предмет жалоб, их характера и продолжительности. На основе этих данных выявить природу патологии.

Обязательным условием успешной диагностики является неврологическое обследование, благодаря которому выявляются изменения чувствительности пальцев и кистей рук, патологии сухожильных рефлексов.

При сомнениях в постановке диагноза пациента отправляют на дополнительное аппаратное обследование: МРТ и КТ, рентген. Эти методики помогут подтвердить предварительный диагноз, найти причину заболевания.

Возможные осложнения

Если своевременно не устранить воспаление, пережимающие нервную ткань, расстройство будет ухудшаться. Зачастую подобные ситуации перерастают в невриты
. Перечислим распространенные последствия: ухудшается мышечный тонус, возникает атрофия и сустав становится менее подвижным.

По причине взаимосвязи поврежденных нервных тканей с мышцами грудины и спины, на эти части тела тоже оказывается воздействие. Осложнения после защемления плечевого нерва могут распространяться на эти места, ухудшая их работу. Форма расстройства определяет степень ограничения функциональности пораженных мышц.

Причины

Защемление чаще происходит в правой стороне. Невралгия не отличается опасностью при всей симптоматике. Неврит может способствовать ухудшению работы нервных тканей.

Если при расстройстве задеваются отдельный фрагменты нервных сплетений, ухудшается потеря чувствительности. При повреждении всего нервного клубка, есть вероятность ухудшения двигательной активности или паралич конечности.

Сначала пальцы плохо шевелятся, потом двигать всей конечностью становится тяжелее, в результате происходит атрофия мышечных тканей. Причины возникновения невралгии: переохлаждение, вирусные инфекции, изнурительная физическая работа, травмы, вывихи, ушибы, жгут или гипс неправильно накладывается, неправильно накладывается гипс или жгут, остеохондроз, новообразования на шее, в плечах или подмышках, растяжение связок.

Косвенные провоцирующие факторы:

  • Расстройства сосудов, появляющиеся с возрастом.
  • Диабет.
  • Гормональные дисфункции, проблемы с обменом веществ.

Когда неврит спровоцирован переохлаждением или инфекционным процессом, болезнь развивается в острой форме. Признаки возникают моментально, болям может сопутствовать слабость и лихорадка.

На протяжении первых нескольких дней самочувствие усугубляется. Когда причиной оказывается несложная травма, боль усиливается постепенно и периодически снижается. Расстройство вызывает боль или онемение. Часто симптоматика усугубляется сама по себе, когда невралгия не лечится, расстройство возобновляется.

Приступы усиливаются и сопровождаются осложнениями. Защемление нерва в плечевом суставе возникает по таким причинам: травмы конечностей, расстройства опорно-двигательного аппарата, онкология, проблемы с нервной деятельностью.

Часто защемление нерва в плечевом суставе появляется из-за следующих действий:
резкие повороты корпуса или головы, изнурительная физическая работа, хирургическое вмешательство. Продолжительное и фиксированное положение руки и сопутствующая деформация суставов.

Методы лечения

Основа любого вида и способа лечения – это устранение первопричины образования недуга и снятие болевых ощущений с пораженного органа. Для эффективного достижения результата используют не один метод, а целый комплекс, независимо от степени поражения или стадии невралгического заболевания.

Устранение патологического заболевания защемления нерва в плечевом суставе симптомы и лечение, которого различны, зависит от быстрого определения причины патологии и исключения воспаления в плечевом суставе. Для этого используют следующие методы:

  1. Обезболивающие препараты сильного действия при ярко выраженных и интенсивных приступах боли. Это может быть блокада из новокаина или мазь – Апизартрон.
  2. Нестероидные препараты противовоспалительного действия в виде лекарственных средств: таблетки, гели, инъекции. Например, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак.
  3. Внутривенные инъекции витамина B, которые помогут поддержать ослабленный иммунитет.
  4. Антидепрессанты при сильных психологических расстройствах, развивающихся на фоне заболевания.

Однако, продолжительное время лечиться сильнодействующими препаратами невозможно, потому как они вызывают множество побочных реакций и постепенное привыкание. Чаще всего медикаментозная терапия заканчивается использованием противовоспалительных средств и согревающих мазей, которые не вызывают побочек.

Что делать для быстрейшего выздоровления? Сочетать медикаментозный курс с физиотерапевтическими процедурами.

Профилактика защемления нерва

Профилактика защемления нерва — исключение возможных причин плечевой невралгии. Нужно правильно распределять физические нагрузки, ежедневно выполнять гимнастику, спать на ортопедическом матраце.

Для предупреждения авитаминоза и нарушений обмена веществ надо полноценно питаться. Нельзя допускать переохлаждения. Желательно добросовестно проходить плановые медосмотры, лечить выявленные заболевания.

Симптомы защемления нерва в плечевом суставе

Клинические проявления подразделяются на острые, подострые и хронические. Острые симптомы защемления плечевого нерва характерны для компрессии, возникшей в результате травматического влияния. Они могут сопровождать перелом или вывих, растяжение или разрыв связочной сухожильной ткани.

Подострые проявления типичны для прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это может быть деформирующий остеоартроз, плече-лопаточный периатрит, нестабильность головки плечевой кости и т.д. 

Хронические проявления обычно возникают при шейном остеохондрозе с корешковым синдромом, деформирующем остеоартрозе, туннельном синдроме. Они характеризуется тем, что боль носит тупой не выраженный характер, присутствует постоянно, за счет ограничения подвижности пациент привыкает не замечать эти признаки.

В целом симптомы защемления нерва в плечевом суставе включают в себя следующие признаки неблагополучия:

  • боль различной интенсивности (он может локализоваться в области плеча, предплечья и лопатки);
  • ощущение ползания мурашек по руке и области между лопатками;
  • уменьшение амплитуды движения в локтевом и плечевом суставах;
  • нарушение двигательной активности (могут развиваться контрактуры инновационного или спастического характера в ответ на сильную болевую реакцию);
  • невозможность развести пальцы кисти в разные стороны;
  • чувство онемения в большом, указательном и среднем пальцах.

Острая боль в области плеча заставляет разгрузить руку в физическом плане, отказаться от её задействования при выполнении различных операций. Постепенно, при хроническом процессе образуются плегии и вялые параличи, сопровождающиеся мышечной слабостью и дистрофией ткани.

Для того, чтобы восстановить нормальное функционирование верхней конечности необходимо как можно быстрее предпринимать усилия для устранения компрессии с плечевого и лучевого нерва.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации