Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~10 мин. Просмотров: 9

Ушиб тазобедренного сустава у пожилых людей: степени, симптомы, лечение и последствия

Причины

Ушиб таза нередко возникает в результате автотранспортных столкновений, несчастных случаев на производстве, ударов тяжелым предметом, а также как профессиональная травма у спортсменов, занятых активными видами спорта. Часто травмы верхней или нижней частей бедра случаются из-за того, что люди падают, особенно при падении пожилых людей, которые страдают головокружениями и потерей координации движений.
В результате ушиба происходит повреждение мягких тканей и сосудов, поэтому в месте повреждения образуется гематома или синяк. В зависимости от месторасположения травмы симптомы ушиба могут ощущаться по-разному (разная степень интенсивности болезненных ощущений) в разных частях тазобедренного сустава.

Что предпринять при травме

Лечить ушиб, если он характеризуется легкой степенью, можно в домашних условиях.

При травме тазобедренного сустава полезны такие народные средства:

  • компрессы из свежего капустного листа. Его необходимо вымыть, слегка отбить и приложить к поврежденному участку, зафиксировать бинтом. В первые дни после получения травмы такое средство помогает устранить отек, снять боль,
  • компресс с алоэ. Нужно взять лист алоэ, надрезать посредине, отжать сок. Добавить к полученному соку немного меда, смешать. Полученной массой смазать место повреждения, зафиксировать бинтом. Оставить на несколько часов,
  • мазь на основе мяты. Взять по 50 г мяты и эвкалипта, измельчить, добавить 50 мл свежего сока алоэ. Полученный состав втирать в травмированный сустав до 2 раз в день.

Обратите внимание!Лечение ушиба тазобедренного сустава народными средствами обязательно должно обсуждаться с лечащим врачом.

Симптомы

Ушиб тазобедренного сустава имеет симптомы, которые отличают его от других видов травм:

  • тянущая боль разной интенсивности и локализации в области тазобедренного сустава в зависимости от месторасположения повреждения и истечения времени после травмы,
  • покраснение и повышение температуры кожных покровов сразу после удара,
  • гематома (синяк), приобретающая наиболее яркий и насыщенный цвет через одни-двое суток,
  • отечность и «затвердение» места ушиба,
  • болевые ощущения при пальпации ушибленного места,
  • ограничение движений в тазобедренном суставе, появление хромоты, однако возможность самостоятельного передвижения сохраняется.

При возникновении дополнительных симптомов пострадавшему требуется пройти врачебное обследование и аппаратную диагностику.

Реабилитационный период

В ходе реабилитации пациенту показано выполнение упражнений из комплексов лечебной физической культуры. Полезен ряд упражнений, которые необходимо выполнить следующим образом:

  • лечь на бок так, чтобы больное бедро находилось сверху. Аккуратно отводить ногу назад. Выполнять упражнение нужно очень медленно, повторить 5-6 раз,
  • лечь на спину. Начать совершать поврежденной конечностью аккуратные круговые движения – сначала внутрь, затем наружу. Повторить упражнение до 8 раз,
  • встать к стене стороной тела со здоровой нижней конечностью. Больную ногу слегка отвести в сторону и медленно поднимать. Руку нужно держать прямо, отведенной в сторону. Повторить до 10 раз.

Как и чем лечить ушибы в домашних условиях

Выполнение пациентом упражнений для разработки поврежденного сустава должно на начальных этапах контролироваться врачом, чтобы не допустить дополнительных повреждений.

Также в ходе восстановительного периода больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, электрофорез. Цель таких процедур – ускорение регенеративных процессов в поврежденных структурах.

Диагностика

Ушиб тазобедренного сустава при оперативной диагностике и лечении переносится пострадавшим достаточно легко. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью у больного не исключается развитие осложнений.
Поэтому основная задача диагностики заболевания – это исключение или выявление более тяжелых сопутствующих осложнений, которые влияют на дальнейший ход и продолжительность лечения больного. Результатом полученного тяжелого ушиба могут стать отслойка мягких тканей от костей, сотрясение тазовых органов, развитие оссифицирующего миозита (затвердевание подкожной гематомы), переломы или трещины. У пожилых людей последствием ушиба часто становится развитие хронической болезни – артрита или артроза. Первым этапом диагностики является осмотр врача-травматолога, итогом чего становится выявление основных симптомов заболевания и постановка предварительного диагноза, который подтверждается на следующем этапе обследования с помощью диагностического оборудования. Для выявления переломов и трещин костей, вывихов тазобедренных суставов, а также установления границ воспалительного процесса пациенту могут быть назначены:

  • рентгенологическое обследование в двух проекциях,
  • компьютерная томография,
  • МРТ.

Все эти мероприятия позволяют установить правильный диагноз и при необходимости оказать пострадавшему экстренную медицинскую помощь.

Осложнения

При обширном повреждении или несвоевременном обращении возможно развитие осложнений. Почти все они характеризуются вторичным присоединением инфекции:

  • Нагноение кровоизлияния и формирование гнойника.
  • Воспаление пропитанных кровью мышц – миозит.
  • Замещение мышечной ткани соединительной – фиброз (сопровождается уплотнением и уменьшением сократительной активности).
  • Флегмона бедра – разлитое гнойное воспаление.

Данные состояния являются поводом для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Профилактика ушибов

Ушибы являются частыми травмами, от которых не каждому удается уберечься. Чтобы уменьшить вероятность возникновения повреждений и защитить себя и близких в быту, необходимо убрать лишние предметы с пола для возможности свободного передвижения. На производстве необходимо соблюдать правила техники безопасности и охраны труда – держать средства труда в отведенных местах, носить защитные костюмы и обувь, передвигаться только в пределах пешеходных переходов.

Пожилым людям, склонным к головокружениям, следует обезопасить свои передвижения посредством использования трости.

Оказываем первую помощь

От того, как повести себя сразу же после получения травмы, во многом зависит длительность и успешность последующего лечения. Поэтому очень важно без промедления сделать следующее:

  1. Принять горизонтальное положение и ни в коем случае не проверять наличие перелома путем наступания или надавливания на больную ногу и проведения прочих небезопасных экспериментов.
  2. Травмированную конечность приподнять, подложив под нее валик или что-то подобное.
  3. Для уменьшения отечности ногу затянуть тугой повязкой.
  4. Приложить к ушибленному месту холод (любой предмет из морозильной камеры, мокрое полотенце — что угодно, что есть под рукой в данный момент).

    Во избежание переохлаждения интенсивный холод не должен воздействовать на больное место более чем тридцать минут, затем следует сделать перерыв и, если боль не проходит, наложить компресс повторно.

  5. Если боль терпеть нет сил, больному нужно дать обезболивающий препарат (кетанов, кетонал или хотя бы анальгин).
  6. Если на коже имеется открытая рана или царапина — ее предварительно необходимо продезинфицировать.
  7. Когда все необходимые меры приняты — вызываем доктора. Если боль немного стихла, больного можно с соблюдением всех предосторожностей усадить в машину и отвезти в больницу.

Степень ушиба и характерные симптомы

Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:

Гематома в области тазобедренного сустава через сутки после ушиба

  • Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
  • Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
  • Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
  • Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
  • Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
  • В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:

  • 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
  • 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
  • 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
  • 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.

Разрыв губы

Вертлужная губа

Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.

Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.

Симптомы

Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.

При такой травме характерны следующие симптомы:

  • Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
  • Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
  • В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.

Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.

Лечение

Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.

Причины и симптомы

К причинам ушиба обычно относят:

  • удар боковой частью туловища или ягодицами;
  • воздействие предметов большой массы на таз;
  • автомобильные аварии.

Главными жертвами ушиба тазобедренного сустава являются лица пожилого возраста, так как они часто падают, теряя равновесие.

Для ушиба таза характерны следующие симптомы:

  1. Боль в области ушиба, от тянущей до резкой и надсадной, похожей на боль в том случае, если у пациента растяжение.
  2. Движения в тазу и колене осложнены из-за боли, но другой человек может взять рукой и беспрепятственно подвигать ногу пострадавшего. В случае вывихов или разломов кости так сделать нельзя.
  3. При прикосновении к области травмы возникают болезненные ощущения.
  4. Пострадавший начинает хромать, хотя и способен ходить, опираясь на поврежденную ногу, но со сложностями. Мускулы, которые прикрепляются к костным вершинам тазобедренного сустава, работают при ходьбе.
  5. Появляется припухлость и синяк. Признаки ушиба могут появляться и ниже самого сустава в районе бедра под действием гравитации.

Нужно помнить, что иногда при разломе костей в районе, прилегающем к тазобедренному суставу, отсутствует смещение. К таким переломам относятся вставленные разломы шейки бедра и переломы веретен. На обломках хрящей могут быть те же признаки.

За ушиб часто принимают отслоение мускулов от костных наростов. В таких неясных ситуациях требуется рентген или магнитно-резонансная томограмма таза.

Осложнения после получения ушиба

При ушибе часто может наблюдаться такое осложнение, как скопление большого количества крови под кожей. Это может впоследствии привести к растяжению.

Если ягодичная мышца сильно опухает, вполне возможно защемление, которое приводит к образованию тоннельного синдрома. Здесь отмечаются следующие симптомы:

  • Сильные боли.
  • Постоянное напряжение мышц.
  • Онемение конечности.

Уплотнение в тканях мышц после ушиба могут быть ошибочно приняты за вывих тазобедренного сустава, однако, на практике это миозитные окостенения.

Кроме того, одно из наиболее тяжелых осложнений, это многократное травмирование и ушиб таза, которое приводит к началу развития дегенеративных изменений – артроза.

В конечном итоге эти изменения приводят к ограничению подвижности бедра.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:

  • рентгенография,
  • МРТ для выявления микропереломов и мышечных повреждений,
  • сцинтиграфия для определения патологических процессов, распространяющихся на костные структуры.

После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.

Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:

  • обеспечение покоя пациента,
  • применение сильных обезболивающих препаратов, которые помогают подавить боль в тазобедренном суставе (Пенталгин),
  • прием противовоспалительных препаратов (Нурофен),
  • наложение шины на поврежденную область.

При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:

  • при отслоении мягких тканей проводят пункцию для устранения лишней жидкости из мышечной ткани, после чего накладывают повязку,
  • в случае крупных отслоений, фрагменты извлекают через разрез, опустошенную полость дренируют, зашивают место доступа и накладывают повязку,
  • в целях снижения внутримышечного давления рассекают фасции.

Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).

Причины и симптомы травмы

К причинам получения ушиба таза можно отнести следующие моменты:

  • Сильный удар боковой частью бедра или ягодицами.
  • Воздействие предмета с большим весом на ягодицы или боковую часть бедра.
  • Получение травмы при аварии.
  • Падение на бок в результате потери равновесия.

Последняя причина является самой распространенной среди лиц пенсионного возраста.

Что касается основных симптомов проблемы, то здесь можно отметить следующие проявления:

  1. В области ушиба присутствует сильная боль, которая схожа с болевым синдромом при растяжении.
  2. Движения в тазу и колене осложнены, однако боль испытывается при движении.
  3. Боль присутствует при прикосновению к области полученного ушиба.
  4. Пациент начинает прихрамывать.
  5. Образуется припухлость и гематома в месте ушиба.

В некоторых случаях, ушиб может приводить к образованию разлома кости, которая прилегает к тазобедренному суставу. К такого типа разломам относятся повреждения шейки бедра и веретена.

Стоит напомнить, что иногда ошибочно принимается за ушиб отслоение мускулов от костных наростов. В этом случае для постановки точного диагноза потребуется проведение МРТ тазобедренного сустава.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации