Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 1

Ушиб колена (Ушиб коленного сустава )

Клинические признаки

Ушиб колена при падении – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности кости. Травмировать колено можно при падении, в результате ДТП, во время спортивных тренировок и т.д.

Как правило, ушиб могут сопровождать:

  1. Отечность, изменение в размерах сустава и расстройство его функциональности.
  2. Скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Так возникает характерная опухоль после ушиба, появление которой обусловлено повышенным синтезированием суставной жидкости в области внутренней оболочки. Для устранения опухоли потребуется наложение повязки, холодные компрессы и другие лечебные мероприятия.
  3. Сосудистые повреждения — травмирующий фактор воздействует на стенки сосудов, что приводит к их разрыву. В результате у пострадавшего развиваются обширные гематомы и внутренние кровоизлияния, что чревато гемартрозом — скоплением крови в полости.

В целом же, по мнению специалистов-травматологов, при коленном ушибе у пациентов проявляются следующие характерные симптомы:

  • Боль в колене — достаточно интенсивная и резкая в момент травмы;
  • Нарушение двигательной активности и нормального функционирования сустава;
  • Гематомы и подкожные кровоизлияния;
  • Припухлость, увеличение размеров коленного сустава;
  • Покраснение кожных покровов в области повреждения.

Сильный ушиб колена сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, суставной деформацией. У пострадавшего наблюдается отек колена, спровоцированный синовитом или же гемартрозом.

В большинстве случаев, при грамотно оказанной доврачебной помощи симптомы ушиба проходят или хотя бы заметно уменьшаются на протяжении суток, однако, когда этого не происходит, то необходимо обязательно обратиться в травматологическое отделение к врачу!

В чем опасность?

Колено — довольно уязвимый участок, в наибольшей степени подверженный разного рода травмам. К сожалению, отсутствие своевременной помощи при ушибе или неграмотные действия приводят к различным тяжелым осложнениям и нарушению суставных функций.

Передний вид ушиба колена

Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные последствия ушиба колена:

  • Трещины;
  • Перелом;
  • Разрывы мениска;
  • Скручивание коленной связки;
  • Атрофия мышечных групп нижней конечности;
  • Развитие воспалительных процессов;
  • Разрыв сухожилий;
  • Внутренние кровоизлияния;

Подобные осложнения требуют обязательного, своевременного оказания медицинской помощи, в противном случае результаты могут быть самые плачевные, вплоть до инвалидности пациента. Поэтому, если колено сильно опухло и болит, а двигательная активность существенно нарушена, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

  • бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей в коленном суставе;
  • тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
  • надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Как помочь пострадавшему?

Что делать при ушибе? Такой вопрос часто возникает у людей, столкнувшихся с данного рода травматическим повреждением. Первая помощь при ушибе колена основана на устранении болезненной симптоматики и предупреждении возможных осложнений.

Прежде всего, поврежденной конечности необходимо обеспечить максимальный покой. Для этих целей на колено накладывается фиксирующая повязка (лучше всего использовать эластичный бинт, но подойдут и любые другие подручные материалы).

Для уменьшения отеков важно обеспечить отток крови от поврежденного сустава. Поэтому ногу пострадавшего рекомендуется немного приподнять, положить на небольшое возвышение.

При ярко выраженном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее средство. Иногда ушибы сопровождаются повреждением целостности кожных покровов. В таких случаях необходимо остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептическим раствором, с целью предотвращения развития инфекционных процессов, и уже после этого наложить повязку.

Сильный ушиб колена: как помочь больному?

В случае ушиба колена крайне необходима первая помощь. От грамотности выполнения последующих действий во многом зависит судьба сустава.

Последовательно выполняем следующее:

  1. Ограничиваем нагрузку на поврежденный участок.
  2. К больному месту прикладываем кусочек льда или любой холодный предмет. Это поможет предупредить отек и снять болевой синдром.
  3. В случае сильной, неутихающей боли необходимы обезболивающие препараты (Анальгин, Ибупрофен).
  4. Накладываем тугую повязку (при отсутствии бинта можно использовать любой другой материал). Наша цель – хорошо зафиксировать коленный сустав, но при этом оставить мышцы конечности в комфортном состоянии.
  5. Больного укладываем таким образом, чтобы поврежденное колено находилось повыше.

Методы лечения

Что делать при ушибе колена? Если состояние пострадавшего остается достаточно тяжелым и болезненная симптоматика не проходит или присутствуют клинические признаки, характерные для переломов и других серьезных травм, следует как можно скорее доставить больного в лечебное учреждение для проведения диагностики.

Чем лечить ушиб, подскажет лечащий врач, в зависимости от полученных результатов и особенностей конкретного клинического случая. Как правило, данный вид травматического повреждения не требует какого-то специального лечения. Пациенту достаточно временно ограничить нагрузки на травмированный сустав, как правило, для этих целей накладывается повязка.

Ушибленное место в первые дни может болеть, поэтому пациентам часто назначают препараты-анальгетики, согревающие мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Хороший эффект дает Гепариновая мазь, действие которой направлено на рассасывание опухоли и устранение скопления крови в суставной полости.

Для скорейшего восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. В более тяжелых случаях прописывают кортикостероиды, антибиотические препараты, принимать которые следует только по назначению врача, строго соблюдая рекомендованную дозировку. Если у пострадавшего при проведении рентгенограммы обнаруживают перелом или трещины кости, то накладывается гипс.

В случае сильного гемартроза, врач делает пункцию сустава, удаляя из него скопившуюся кровь. В целом, лечение в домашних условиях предполагает соблюдение покоя, прием витаминно-минеральных комплексов для общего укрепления организма, наложение компрессов.

Что происходит при травме?

К группе основных симптомов ушиба коленного сустава относятся:

  1. Гемартроз
    – скопление крови в полости сустава. Этот признак может быть выражен в разной степени, и именно от него во многом зависит проявление остальных симптомов.
  2. Боль
    , которая может принимать более интенсивный характер при движении или объективном исследовании.
  3. Припухлость поврежденной зоны
    . Является результатом отечности мягких тканей.
  4. Посинение кожного покрова
    над травмированным участком – следствие нарушения целостности сосудов.
  5. Нарушение подвижности
    , возникающее по причине образовавшегося механического препятствия в суставе.

Выраженность того или иного симптома зависит от ряда факторов: площади поврежденного участка, локализации травмы, силы воздействия на ткани, угла нанесения удара.

Код травмы по МКБ 10

По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

Правила лечения ушибов коленей

При отсутствии осложнений пациента с жалобами на ушиб коленей при падении после осмотра отправляют домой, потому что специфика лечения такой травмы заключается в обеспечении покоя и снятия напряжения с ног.

  1. Наложение гипса в такой ситуации не предусмотрено, но может быть рекомендована фиксация эластичным бинтом, если человек не может полностью отказаться от передвижения.
  2. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающие таблетки, если боль невозможно терпеть. Но для коленной зоны эффективны компрессы и мази, которые снимают спазм не хуже, чем средства для приема внутрь. Некоторым людям противопоказаны таблетки по причине патологий в желудочно-кишечном тракте, наличия в анамнезе сахарного диабета, гипертонии или других болезней, при которых прием анальгетиков внутрь может привести к осложнениям или быть несовместимым со средствами, назначенными для лечения других заболеваний.
  3. Ссадины, требующие обработки, ежедневно промываются. На них накладывается повязка с дезинфицирующей мазью, в составе которой должен присутствовать коллаген. Это вещество регенерирует клетки и способствуют быстрому заживлению ран.
  4. Синяки смазывают мазью, помогающей в сужении сосудов и в быстром рассасывании кровяных сгустков. Эффективно применение Троксевазина или Троксерутина. В домашних условиях мазь следует наносить два раза в день.
Для поддержки коленного сустава при серьезном его травмировании можно использовать специальные наколенники, которые фиксируют эту область и дают возможность приложить компресс без дополнительной перевязки, ограничивающей подвижность ног.

Опасности падения для колена

Важно знать!
Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное колено опухло и болит при сгибании или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.

Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:

  1. Трещина кости.
  2. Перелом.
  3. Разрыв мениска.
  4. Разрыв заднего рога медиального мениска.
  5. Воспаления сухожилий.
  6. Внутренние гематомы.
  7. Атрофии мышц ноги.
  8. Скручивание коленных связок.

Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.

Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.

Признаки и симптомы состояния

Определяется сильный ушиб колена по следующим симптоматическим признакам:

  • Во-первых, человек ощущает резкую боль в коленном суставе, которая проявляется в момент получения травмы. Хорошим признаком, отличающим ушиб коленного сустава от других травматических состояний, является затухающая боль. Однако болевой синдром может напомнить о себе после попытки совершить любые движения нижней конечностью.
  • Вторым симптоматическим признаком будет опухоль и кровоподтёк (гематома) на месте ушиба. Связано это с тем, что ушиб колена может вызвать разрыв кровеносных сосудов.
  • Третьим признаков будет ограничение движений. При разгибании и сгибании коленного сустава, а также при попытке опереться на ногу, движение становится ограниченным или в целом неосуществимым.

При незначительных повреждениях, после некоторого времени, человеку не доставляет дискомфорта его состояние, и он восстанавливает все свои опорно-двигательные функции. Однако при более серьёзном увечье, следует немедленно оказать первую медицинскую помощь и обратиться к травматологу. Нельзя исключать, что после травмы возможны трещины и переломы, которые определяются с помощью рентгенологического просвечивания.

Признаки и симптомы состояния

Степени тяжести ушиба

Степень опасности такой травмы оценивается субъективно самим больным или его близким. Поэтому тяжесть ситуации поначалу недооценивается, и травма ноги оказывается без должного внимания и своевременной помощи. Поэтому нужно учитывать, к чему может привести ушиб колена. Итак, степени тяжести:

  1. Легкое воздействие на коленный сустав извне без повреждения кожных покровов. Это самая легкая степень травмы. Она сопровождается легким кратковременным болевым синдромом и проходит без особого лечения. Для устранения боли достаточно выполнить небольшой самомассаж, сделав несколько растирающих движений: в этом случае при ударе могут даже не повредиться кровеносные сосуды.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Такая степень травмы связана с легким нарушением кожных покровов и небольшими разрывами мелких сосудов. Это приводит к появлению синяка. Необходимо небольшое лечение, направленное на снятие воспалительного процесса, боли и скорейшее рассасывание гематомы.
  3. Травма с разрывом тканей, расположенных внутри колена. Например, разрыв мениска — хрящевидного элемента внутри состава.
  4. Ушиб с растяжением связок. Эта степень травмы выявляется специалистом, потому что в первые минуты внешне она может быть похожа даже на ушиб средней степени тяжести: кроме боли, появятся покраснение, отек, затруднение в движении.
  5. Ушиб с вывихом или переломом. Это самый опасный вид травмы, и не только потому, что связан с деформацией костной и суставной ткани, но и потому, что требует хирургического вмешательства.

Сильная боль, отек, малоподвижность сустава могут появиться не сразу, и диагностировать такую степень заболевания может только доктор. В этом случае потребуется вмешательство врача-хирурга: только он может назначить правильное лечение и доведет его до конца.

Профилактические меры

Специфической профилактики ушибов не существует. Основной мерой является снижение риска травматизации, для чего необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед выполнением основных упражнений тренировки всегда делать разминку и растяжку;
  • при занятиях спортом использовать средства защиты, такие как шлем, наколенники, чехлы для локтей;
  • при выполнении упражнений соблюдать технику и принимать правильные позиции, чтобы избежать перенапряжения мышц;
  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • не вставать на стулья и лестницы, которые не обладают хорошей устойчивостью;
  • в автотранспорте пользоваться ремнем безопасности;
  • осторожно работать с оборудованием в процессе трудовой деятельности;
  • следить за весом;
  • использовать для занятий спортом оборудование, соответствующее параметрам тела;
  • соблюдать осторожность при ходьбе в период гололеда.

Признаки ушиба колена

При ушибе колена первым делом страдают мягкие ткани, при падении могут возникнуть царапины – все эти повреждения быстро проходят. При сильном ушибе травма затрагивает кости, мышцы, сосуды, хрящевую ткань – такие повреждения проявляются сильной и продолжительной болью, отечностью. Код ушиба коленного сустава по МКБ-10 – S80-S89.

Симптомы:

  • резкая боль – возникает при падении, затем постепенно стихает, если нет серьезных повреждений;
  • неприятные ощущения при сгибании, вызванные царапинами и ссадинами;
  • отек, сглаженность контура коленного сустава;
  • снижение подвижности в суставе – после сильного ушиба при сгибе ноги, во время ходьбы возникает ощутимый дискомфорт;
  • при повреждении сосудов образуются синяки, кровотечения разной степени интенсивности;
  • воспалительный процесс проявляется в виде повышения местной температуры, кожа в поврежденной области становится горячее.

Как отличить ушиб от закрытого перелома? Самостоятельно отличить одну травму от другой сложно, поскольку клиническая картина у них схожая. Возможные отличия – при переломе боль носит более интенсивный характер, кроме того, при переломе возможно нарушение нормальных очертаний сустава за счет выпирания отломков через кожу, патологическая подвижность, которой нет в норме. При переломе часто наблюдается незначительное повышение температуры.

Важно! Симптомы незначительного ушиба исчезают в течение суток, но если признаки травмы имеют выраженный характер, не проходят, необходимо обратиться к травматологу.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации