Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 21

Строение стопы мышцы и сухожилия

Связки и мышцы

При беге у взрослого человека нагрузка на стопу возрастает в четырёхкратном размере от его веса, поэтому сухожилия стоп очень прочные. Плотно оплетены сухожилиями суставы лодыжки, обеспечивая приём веса, приходящегося на таранную кость, попутно они защищают сустав от неверного движения. Связки, расположенные между плюсневыми костями и идущие от пятки к плюсне, обеспечивают амортизацию обоих сводов стопы. Когда они ослаблены, развивается плоскостопие.

Также удержать вес помогают мышцы. За разгибание пальцев отвечают короткие разгибатели, за сгибание — короткие сгибатели, находящиеся снизу, под костями плюсны. Сгибатели гораздо сильнее разгибателей, так как участвуют в удержании веса и равновесия. Когда человек идёт, то при поднятии пятки на пальцы ложится половина веса тела. Подошвенная мышца, покрывающая сгибатели сверху, ответственна за поддержание свода стопы, она тянется от пятки до плюсны, и её можно прощупать. Интересно, что малышам и подросткам легче поднимать стопу, а взрослым людям с развитыми икроножными мышцами — опускать.

Ногти на ногах более толстые и растут медленнее, чем на руках. С возрастом они становятся ещё толще, так как ухудшается обмен веществ и ногтевая пластина просто не успевает выходить из зоны роста. Часто на большом пальце ноги ноготь начинает врастать в мягкие ткани, это довольно распространённое явление. В большинстве случаев причиной является слишком узкая обувь или перегревание ноги в жаркую погоду в закрытой обуви. Также к врастанию ногтя могут привести некачественный педикюр, грибковые инфекции, травмы большого пальца и плоскостопие. В последнем случае всё снова сводится к неудобной обуви. Лечат вросший ноготь как ортопедически, так и хирургически (в запущенных случаях).

Кровь в стопу поступает из верхней ягодичной, задней большеберцовой и тыльной артерии, в районе колена они разделяются на более мелкие протоки, а у стопы и вовсе делятся на сеть мелких сосудов. Вена, обеспечивающая отток крови (большая подкожная), начинается у большого пальца. Поскольку стопы — самая нижняя часть тела, то нередко они испытывают недостаток питания из-за плохого кровообращения. Страдают все ноги, но если явных заболеваний нет, человек может просто страдать от синдрома ледяных стоп. В этом случае следует проверить сердечно-сосудистую систему или просто совершать больше телодвижений.

Заболевания стопы

Стопа регулярно подвергается нагрузкам, либо статическим, либо ударным. Травмы для нее — частое явление. Почти всегда сопровождаются болью, увеличением некоторых эпифизов, отечностью, искривлением. Выявить патологию можно на рентгене.

Артроз

Это заболевание, в процессе которого хрящи теряют эластичность. Часто при этом нарушаются обменные процессы. Появляется боль, хруст, отеки.

Причины артроза:

  • — инфекционные заболевания;
  • — аллергия;
  • — системные болезни — красная волчанка, склеродермия;
  • — туберкулез;
  • — сифилис;
  • — вывих или ушиб.

Часто можно встретить артроз первого пальца ноги.

Развивается заболевание в 3 стадии:

  1. Сначала возникают болевые ощущения, но проходят после отдыха. Иногда становится заметным отклонение большого пальца. Появляется хруст при движении.
  2. Чтобы притупить боль принимаются обезболивающие и противовоспалительные. Палец искривляется уже сильно и становиться невозможно подобрать обувь.
  3. Боль не проходит даже при приеме анальгетиков. Деформация распространяется на стопу, появляется проблема с ходьбой.

Артроз также сильно любит голеностоп, деформируя сустав и поражая хрящ.

Плоскостопие

Различают врожденное или приобретенное плоскостопие. Причины появления:

  • — лишний вес;
  • — большие нагрузки;
  • — заболевания нервных окончаний;
  • — травмы;
  • — неправильная обувь;
  • — перенесенный рахит или остеопороз.

Плоскостопие существует в двух видах:

  1. Поперечное — с понижением высоты свода, когда головки плюсневых костей контактируют с землей.
  2. Продольное — то есть вся стопа имеет соприкосновение с землей. Повышается утомляемость в ногах, боли.

Артрит

Суставная болезнь, поражающая весь организм человека. Различают первичный и вторичный артриты. Причины появления такие же как при артрозе. К симптомам относятся:

  • — боль;
  • — деформация ноги;
  • — отек, покраснение;
  • — лихорадка, сыпь, усталость.

Методы лечения зависят от первопричины заболевания и могут быть физиотерапевтическими, медикаментозными, мануальными и т.д.

Косолапость

Анатомия сустава стопы

Анатомическое строение стопы человека делится на 3 отдела и имеет незначительные отличия от кистей рук, но некоторые отделы называются по-другому:

  • Предплюсневой. К отделу относятся межплюсневые кости. Главные составляющие: пяточная и таранная кости, которые большие по размеру, клиновидная, ладьевидная и кубовидная косточки — более мелкие. Таранная кость (межкостная) сформирована в голени и принадлежит к голеностопу.
  • Плюсна. Часть стопы человека, добавочная кость, расположенная посередине. Пять костей в форме трубки, идущие к пальцам и составляют плюсну. Суставная часть этого отдела отвечает за передвижение фаланг. Также помогает обеспечить корректный уровень свода.
  • Фаланги (пальцы). Суставы, соединяющие пальцы между собой, которые позволяют им свободно двигаться. Отдел образован 14-ю костями. В составе большого пальца 2 кости, а в остальных — 3. С помощью них человек умеет хранить положение тела в пространстве, совершать простейшие передвижения.

Вернуться к оглавлению

Общие сведения о мышцах голени

Анатомия мышц голени такова, что они преимущественно действуют на голеностопный сустав, производя сгибание и разгибание стопы; вместе с тем они действуют на суставы пальцев стопы, а также участвуют в сгибании голени в коленном суставе.

Поскольку стопы составляют опорные поверхности всего тела, то постановка ног (а вместе с ними и всего тела) относительно стоп в голеностопных суставах является важнейшим движением при любых локомоциях, а также при сохранении вертикального положения тела.

Очень важно удерживание голени в строго вертикальном положении, т. к. в фазе стояния на одной ноге при ходьбе опора всего тела происходит только на большеберцовую кость в области коленного сустава.

В выполнении этой функции участвуют все мышцы голени. Все строение мышц голени сопутствует успешному удержанию равновесия и совершению ритмичных движений. Это общие сведения, а теперь перейдем к частностям.

Выделяют три группы мышц голени:
заднюю — мышцы-сгибатели стопы и пальцев; переднюю — мышцы-разгибатели стопы и пальцев; латеральную — мышцы-пронаторы и сгибатели стопы.

Задние мышцы голени:
с их помощью при ходьбе (а также при других видах локомоции: беге и прыжках) происходит отталкивание тела от опорной поверхности.

Это движение осуществляется за счет сгибания стопы в голеностопном суставе и сгибания в плюснефаланговых суставах. Поэтому наиболее сильного развития достигает задняя группа мышц голени, среди которых наиболее мощной является трехглавая мышца голени.

Трехглавая мышца голени (m. triceps surae
)

лежит поверхностно и придает голени в проксимальной части округлую форму.

Две ее головки образуют икроножную мышцу (m. gastrocnemius), а третья, лежащая под ними, именуется камбаловидной мышцей (m. soleus).

Латеральная и медиальная головки икроножной мышцы берут начало от соответствующих надмыщелков бедренной кости, камбаловидная мышца — от проксимальных отделов малоберцовой и большеберцовой костей и межкостной перепонки голени.

Сухожильное растяжение камбаловидной мышцы сливается с сухожилием икроножной мышцы, образуя пяточное сухожилие (tendo calcaneus
)

, нередко называемое ахилловым сухожилием; оно прикрепляется к пяточной кости.

Эта мышца
— одна из самых мощных; она работает против силы тяжести и способствует удержанию большеберцовой кости, а вместе с ней и всего тела в вертикальном положении.

Начинающаяся на бедренной кости, икроножная мышца действует и на коленный сустав, участвуя в сгибании. Так, при выполнении приседаний эта мышца приближает бедро к голени.

Ткани тыльной части ступни

Мышечные волокна тыльной поверхности стопы располагаются под соединительной оболочкой и сухожилиями разгибателей.

Название Расположение Функциональность
Короткий разгибатель Свое начало берет с передней латеральной стороны пяточной костной ткани, после чего идет по тылу ступни и заканчивается у 2 и 5 фаланг Производит разгибание второго и пятого пальца стопы
Короткий разгибатель большого пальца стопы Исходит от кости пятки, затем двигается к сухожилию крупного пальца Разгибает большую фалангу

Диагностика

Проведение диагностики необходимо, когда пациент начал ощущать какие-либо неприятные симптомы в виде болей, скованности или отечности тканей. Выставляется диагноз только на основании клинических признаков и картины, полученной в ходе рентгенологического исследования. Это является минимально необходимым для выявления проблемы диагностическим базисом.

Для выяснения более полной картины болезни, врач может назначить ряд анализов. Это поможет выявить воспалительный процесс, что может быть признаком самых различных недугов. Также могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

  • КТ суставов. Это позволяет определить состояние тканей, выявить анатомическое строение стопы и его особенности, патологии, а также травмы. Полную картину о том, как выглядит стопа врач может получить благодаря послойным изображениям, которые даёт томограф.
  • МРТ суставов. При помощи данного исследования доктор может определить наличие воспалительного процесса в тканях, а также выявить первые признаки таких серьёзных болезней, как остеоартрит, подагра и многое другое.

Другие методы диагностики, если пациент прошел КТ или МРТ, не назначают за ненадобностью.

Болезни стоп

Основных недугов стоп и сочленений несколько:

  • артроз — хроническая болезнь суставов, ведущая к деформации и малой подвижности;
  • артрит — воспаление в суставе;
  • подагра — болезнь тканей и суставов, которая развивается на фоне сбоя обмена веществ;
  • плоскостопие — болезнь, предполагающая наличие у человека плоской стопы, не имеющей характерной выемки.

Мышцы стопы

Движения ступни обеспечивают несколько групп мышц. За сгибание пальцев ответственен короткий разгибатель, находящийся на передней поверхности. Для большого имеется отдельная схема движения. Также индивидуальный мышечный элемент формирует отведение и сгибание мизинца. Подошвенные мышцы отвечают за формирования свода стопы, тыльные – за двигательные особенности пальцевых фаланг. Последние работают во время ходьбы или бега.

Мышечная ткань крепится сухожильными концами выше или ниже хрящей.

Кости стопы

Стопа состоит из 26 костей и делится на несколько отделов: пальцы, кости плюсны и предплюсну.

Предплюсна
состоит из пяти костей и образует два отдела. Средний отдел представлен крупными костями: таранной и пяточной, — а дальний — клиновидной, ладьевидной и кубовидной.

Таранная кость
самая высокая, она соединяет стопу с голенью. Эта кость имеет целых пять суставных сочленений, покрытых хрящами, но не имеет прикреплённых к ней мышц. Таранная кость образует для стопы угол поворота до 90 градусов и служит для её поднятия и опускания. Двигаться влево и вправо стопа может весьма ограниченно, поэтому среди травм чаще встречается растяжение или разрыв связок лодыжки.

Пяточная кость
имеет шесть суставных сочленений и крепится множеством связок, в т. ч. ахилловым сухожилием.

Так называемый подъём стопы образует ладьевидная кость
. Ладьевидная, кубовидная и клиновидная кости, прочно связанные между собой сухожилиями, образуют очень малоподвижный сустав.

Плюсна
состоит из пяти костей, первая из которых самая прочная, а вторая — самая длинная. Внешне они похожи на трубки с тремя гранями и округлыми концами. Плюсневая кость в месте сочленения с фалангой большого пальца часто страдает от отложения солей.

Фаланги пальцев
ног насчитывают 14 костей (в большом пальце не три, а две кости), и они не такие длинные, как на кистях рук. Но, как и на руках, в пальцах нет мышц, — только связки, поэтому кости хорошо прощупываются. Часто на мизинцах вторая и третья фаланги срастаются, это никак не влияет на здоровье и функциональность.

Иногда у человека есть две дополнительные косточки, которые доставляют их обладателям определённые проблемы. В первом случае это добавочная ладьевидная кость (внешняя большеберцовая), встречается она у одного из десяти человек и расположена в толще сухожилия, идущего от ладьевидной кости. У женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин. В случае, если кость вырастает большая, то подъём стопы становится высок и обувь начинает натирать стопу сверху.

У 7 % людей встречается треугольная кость, располагающаяся у наружного выступа заднего отростка таранной кости. Таким людям сложно опускать стопу (стоять на пальчиках), так как треугольная кость упирается в пятку.

Мышцы и их значение

Большеберцовая и разгибательная мышца впереди, служат для движения ступни и пальцев. Боковому сгибанию костей стопы помогают мышцы наружной группы: малоберцовые. Добавочные массивные мышечные группы находятся сзади и также помогают разгибать и сгибать пальцы. Также сгибанию стопы способствует ахиллово сухожилие. Разгибатель короткого типа находится в тыльной группе мышц, начинается в пятке и контролирует движения всех пальцев, кроме большого. Синовиальное влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы расположено за медиальной лодыжкой.

Вернуться к оглавлению

Мышечные ткани подошвы

Волокна, которые располагаются в нижней части стопы, образуют три группы мышц:

  1. Медиальная. Отвечают за движение большого пальца ступни.
  2. Латеральная. Благодаря им осуществляется двигательная активность мизинца.
  3. Средняя. Контролируют сгибание всех пальцев ноги.

В каждую из них входят мышцы подошвенной поверхности стопы, выполняющие определенные функции.

Название Расположение Функция
Медиальная группа Мышечная ткань, которая отводит крупный палец Мышца начинается от пятки и заканчивается у фаланги Отведение первого пальца
Короткий сгибатель большого пальца Идет от клинообразной кости, разделяется на две части, впоследствии направляющиеся в сторону большого пальца Сгибательная функция
Мышца, приводящая большой палец стопы Делится на две плоские части, одна из которых берет свое начало у кубовидной кости, а другая – от сумок суставов второго и пятого соединения костей. Направляются обе части вместе поверхностно к первому пальцу Поворот во внутреннюю часть
 

Латеральная группа

Мышечная ткань, отводящая мизинец Исходит от пятки и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги Отведение
Короткий сгибатель Начало его находится у пятой плюсневой кости, а конец также у мизинца Сгибание
Мышечная ткань, противопоставляющая мизинец Находится у края стопы, двигается по направлению к пятому сочленению Укрепление и опора для свода стопы
Средние мышечные ткани Короткий сгибатель пальцев Идет этот тонкий мускул под подошвенным апоневрозом, разделяется на пару коротких мышц, фиксирующихся к 2 и 5 фалангам Сгибание
Квадратная мышца подошвы Располагается под предыдущей мышцей Сгибательное движение
Червеобразные мышцы Двигаются от сгибателя и прикрепляются к медиальной области 2 и 5 пальцев Сгибание и разгибание фаланг ступни, отведение их к крупному пальцу
Подошвенные межкостные мышцы  

Находятся в глубоких волокнах в промежутках между плюсневыми костями, связками

Приведение 3 и 5 фаланги ко второй
Дорсальные межкостные ткани Первая мышечная ткань – отведение 2 пальца от срединной линии ступни. Другие 3 мышцы – отведение 2 и 4 фаланг, располагая их близко к мизинцу.

Сгибание 2-4 пальцев

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации