Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 0

Подагра у женщин: особенности клинической картины, симптомы и диагностика, лечение и прогнозы

Причины появления

У женщин в большом объеме выделяются эстрогены, которые способствуют быстрому выведению солей мочевой кислоты из организма. Пока у представительницы прекрасного пола не произошли сбои в гормональном фоне, о появлении подагры можно даже не беспокоиться. Однако при наступлении климакса происходит гормональный сбой, поэтому чаще всего заболевание развивается в возрасте 50 лет. Однако, помимо менопаузы, спровоцировать развитие недуга могут и следующие причины:

  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • сбои в функционировании почек;
  • частый прием обезболивающих лекарств;
  • нездоровый и несбалансированный рацион;
  • чрезмерная масса тела.

Вернуться к оглавлению

Подагра и ее осложнения

» alt=»»>

Если у вас произошло очередное обострение подагры, то вы должны знать, что данное заболевание имеет серьезные осложнения. Самыми опасными из них считаются:

  1. Повторяющиеся приступы – женщина может испытывать болезненные ощущения несколько раз за год. Это происходит из-за несоблюдения диеты и профилактики.
  2. Поражение большого количества участков тела тофусами, которые образуются и во внутренних органах. Последние очень сложно обнаружить, поэтому и невозможно вылечить.
  3. Появление камней в почках. Мочевая кислота накапливается в них и образуются уратные патологии. В запущенных случаях внутренние бобовидные органы начинают отказывать и усыхают. У пациентов может наступить клиническая смерть.

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие признаки укажут на подагру у женщин?

Признаками заболевания является сильная боль и отечность сустава.

Первые признаки подагры у женщин — появление мощного болевого синдрома в суставах, а также отечность кожного покрова около них. Иногда болевые ощущения могут носить настолько мощный характер, что женщина не может притронуться к области сочленения. Помимо этого, выделяют и другие симптомы подагры:

  • скованность движений;
  • локальное повышение показателей температуры;
  • общая слабость;
  • покраснение кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

  • Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
  • На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
  • Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

  • Уплотнение мягких тканей;
  • Наличие тофусов;
  • Выраженные контуры суставных поверхностей;
  • Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Диагностика подагры у женщин

Диагностика

Если у представительницы прекрасного пола появились подозрения на развитие подагры на ногах или других участках тела, важно сразу же обратиться в больницу. В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, уточняя, как давно случилось проявление болезни и какие дополнительные симптомы присутствуют. После этого женщину отправляют на сдачу общих анализов мочи и крови, по результатам которых удается определить количество солей мочевой кислоты. Прибегают и к помощи биопсии синовиальной жидкости, которая показывает возможное присутствие уратных кристаллов. В заключении диагностики пациентку отправляют на магнитно-резонансную томографию.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика при подагре на ногах

Гимнастические упражнения, безусловно, несут пользу. Выполнять их даже необходимо, но после консультации с лечащим врачом. В зависимости от течения заболевания назначают определенный комплекс упражнений. При подагре на ногах действие гимнастики направлено на облегчение состояния и сохранение подвижности сустава.

Самые простые движения – сгибания и разгибания суставов. Можно дополнить это вращениями стопы в разные стороны. Зачастую соли откладываются в больших пальцах ног, «разбить» их поможет эффективное упражнение. Необходимо обхватить пораженный участок руками, задержать дыхание и с возрастающим усилием сгибать и вращать больной палец. Когда воздуха начнет не хватать, упражнение заканчивается.

Гимнастика предусматривает выполнение всех упражнений в положении сидя или лежа. Темп всегда должен быть медленным. Подошвами можно катать скалку по полу, при этом оказывая на нее сильное давление. Выполняется упражнение, стоя, одна нога служит упором, другая находится на скакалке.

Укрепить мышцы и связки позволить прижимание ног к полу с особым усилием. При выполнении каждого подхода необходимо считать до 10 и расслабляться. Повторять упражнение следует 3-4 раза.

Гимнастика при подагре, сопровождающейся образованием узлов и тофусов должна сочетаться вместе с массажем. Это позволит быстрее облегчить состояние человека и ускорить выздоровление.

Чем опасна подагра?

Часто заболевание вызывает поражение суставов тофусами. Однако могут наблюдаться они не только на сочленениях, но и во внутренних органах. Кроме этого, опасна болезнь и образованием конкрементов в почках. Мочевая кислота скапливается в органе, вследствие чего возникают уратные камни. В наиболее запущенных случаях происходит почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

информация для прочтения

Основной причиной, по которой развивается патология, является повышенная концентрация мочевой кислоты и ее элементов в составе крови человека. Ее накопление происходит из-за неправильного синтеза переработанных продуктов, поступивших вместе с пищей, либо при неспособности организма выводить кислоту с мочой.

Важно! При повышенном отложении уратов в суставных тканях начинает прогрессировать воспалительный процесс. Если вовремя не купировать воспаление, повреждению подвергнутся другие внутренние органы: хрящи, надкостница, кожа, кости, легкие.

Врачи выделяют такие причины подагры у женщин:

  • Количество эритроцитов в крови превышает норму.
  • Организм получает недостаточное количество кислорода.
  • Больной продолжительное время выполняет тяжелые физические упражнения или получает чрезмерную нагрузку.
  • Неправильное питание, употребление большого количества мяса, сыров, красных вин.
  • Имеется почечная недостаточность хронической формы.
  • Пациент долгое время применял мочегонные препараты.
  • Организм утратил большое количество жидкости.
  • Имело место отравление свинцовыми парами.
  • Стойкое повышенное артериальное давление.

Примечание. Специалисты отмечают, что не у каждого пациента с гиперурикимией развивается патология.

Рекомендуем также к изучению по теме данного материала:Что приготовить при подагре суставов: питание на каждый деньПитание играет важную роль в лечении любого заболевания. В том числе остро становится вопрос о том, что приготовить при подагре, чтобы улучшить состояние здоровья. Разнообразие блюд огромно,…

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Самые эффективные мази при подагре
  2. Действенные рецепты с содой для лечений подагры

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

Статьи по темеЧто такое подагра у мужчинБолезнь подаграЛечение подагры народными средствами

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.

Пиелоэктазия почки у детей и взрослых – развитие односторонней или двухсторонней, симптомы и методы лечения Как лечить подагру в домашних условиях Меню при подагре

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Алкоголь при подагре на ногах

Большинство людей уверено в том, что небольшое потребление алкоголя является полезным. Для людей, страдающих подагрой, даже 5 грамм может быть много. Спиртные напитки негативно влияют на организм любого человека. Вне зависимости от того, какой алкоголь употребляет пациент, при подагре на ногах это может быть роковым поступком. Спровоцировать новый приступ довольно просто.

Чаще нарушают запрет мужчины. Было проведено исследование в ходе, которого представители сильного пола употребляли алкоголь на протяжении 2-х суток. Это спровоцировала увеличение количества приступов в 2 раза. Обусловлено это тем, что спиртные напитки содержать в своем составе большое количество пуринов. Достаточно употребить один бокал чего-либо для вызова нового приступа.

При подагре наблюдается ухудшение работы обмена веществ, связано это со строгой диетой. Употребление алкоголя в таких условиях приведет к обострению ситуации. Приступ развивается на фоне повышения в организме мочевой кислоты. Вызвать резкий скачок этого компонента способен алкоголь.

Спиртные напитки способствуют развитию приступа, но это утверждение относится к мужчинам. Женщины не так подвержены пагубному влиянию спиртного. Но употреблять его все равно не рекомендуется или, же значительно сокращать количество выпитого.

[31]

Лечение подагры

После того как врач выставил диагноз подагра, признаки и лечение у женщин будут такими же, как у мужчин. Перед специалистом стоит задача: максимально или полностью избавить организм от присутствия мочевой кислоты.

Для этого рекомендуется прием определенных препаратов (точные медикаменты назначает лечащий врач):

  1. Средства, способствующие выведению мочевой кислоты из организма.
  2. Средства для выведения остатков компонента из почек.
  3. Средства, подавляющие воспалительный процесс.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лекарства для лечения подагры».

Важно! Только после того, как терапия показала свою эффективность, врач назначает пациентке курс физиотерапевтического лечения. Это поспособствует закреплению полученного результата, то есть переведет патологию в стадию устойчивой ремиссии.

Одними только медикаментами справиться с подагрой невозможно. Необходимо, чтобы больной придерживался правильного, сбалансированного питания.

Мясные продукты при подагре лучше максимально ограничить

Диета основывается на запрете употребления следующих продуктов:

  • копченые колбасные изделия;
  • консервация, маринады, соления;
  • острые блюда;
  • мясо и бульоны;
  • консервы из рыбы;
  • шоколад.
Читайте также:
  Эквиноварусная деформация стопы: симптомы и лечение у детей, эквинусная установка и положение стоп, код по МКБ 10

Насытить рацион следует:

  • фруктами и овощами;
  • нежирным мясом;
  • натуральными соками.

Если диагностирована подагра, рекомендуется кушать отварные овощи

В каждом клиническом случае список запрещающих и разрешающих продуктов может отличаться в большей или меньшей степени.

Профилактика подагры

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

С понятием подагра, что за болезнь у женщин, все относительно понятно. При своевременной диагностике и правильном медикаментозном лечении, а также соблюдении диеты прогноз благоприятный.

Важно! Полностью вылечить подагру нельзя, можно лишь регулировать временные промежутки между приступами обострения, либо создать условия для нахождения болезни в стадии постоянной ремиссии.

Симптомы подагры у женщин:


Обычно приступ подагры развивается внезапно на фоне полного благополучия.

Женщина жалуется на боли:

  • В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
  • Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
  • Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
  • Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
  • Отек спадает.
  • Подвижность сустава восстанавливается.
  • Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
  • На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
  • Кожа зудит и шелушится.
  • В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.

Лечение подагры у женщин:


Медикаментозное лечение, назначают:

Ингибирующие синтез мочевой кислоты (не дают образовываться):

  • Аллопуринол (милурит): угнетает ксантиноксидазу (является препаратом длительного применения, способствует уменьшению прогрессирования заболевания). Назначают его по 100 мг три раза в сутки. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, рассасывает тофусы, исчезают другие проявления подагры.
  • Оксипуринол.
  • Фебуксостат (непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Назначают 40-80 мг (эквивалент 300 мг аллопуринола.). Нужен контроль печеночных ферментов при лечении данным препаратом.
  • Бензобромарон: различные механизмы действия.

Усилители выведения молочной кислоты (урикозуритические), реабсорбция в почечных канальцах мочевой кислоты:

  • Кебузон.
  • Антуран.
  • Пробеницид.
  • Уродан.
  • Бензобромарон.

П

репараты, смещающие рН мочи в щелочную среду


:

  • Сопуран.
  • Магурлит.
  • Уралит.

Комбинированные препараты:

  • Алломарон.

Усиливающие выведение азотистых шлаков при мочекаменной болезни:

  • Фитолизин.
  • Уролесан.
  • Цистенал.

При острых приступах подагры, для снятия воспаления НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • Диклофенак.
  • Бутадион.
  • Индометацин.
  • Вольтарен.
  • Фламакс.
  • Артрозилен.
  • Колхицин (по 0,5 мг 3-4 раза в сутки, при неэффективности добавляют нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Глюкокортикоиды (системное назначение при полиартикулярном поражении суставов (в/м, или перорально).

Применяется и хирургические методы удаления мочевой кислоты мягких тканей.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации