Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~14 мин. Просмотров: 4

Почему болит колено при ходьбе в районе чашечки: что делать и чем лечить

Причины острой боли в колене при сгибании, разгибании, стоянии на четвереньках, спуске с лестницы

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе может возникать вследствие механического повреждения. Удары или падения могут стать причиной возникновения трещины в коленной чашечке, что станет причиной сильной боли при движении.

Люди, имевшие в прошлом травмы коленных суставов или костей в этой области, могут сталкиваться с острыми болевыми ощущениями при увеличении физических нагрузок. При этом болезненность возникает только в ранее травмированной ноге.

Длительные однотипные упражнения, дающие большую нагрузку на суставы, также могут привести к возникновению болевого синдрома при движении.

При этом боль может появиться как в этот же, так и на следующий день. Люди с избыточной массой тела часто жалуются на сильную боль в коленях. Это происходит потому, что из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на суставы, вследствие чего они быстрее изнашиваются и начинают болеть.

Если болевым ощущениям не предшествовали травмы или занятия спортом, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Боль могут вызывать различные заболевания суставов.

Как лечить?

Объем и тип медицинской помощи зависит от непосредственной причины болей в коленях при ходьбе.

Травмы

Основой лечения при травмах является тактика RICE, где R (rest) – обездвиживание пораженной конечности, I (ice) – лед на место повреждения, С (compression) – тугое бинтование ноги и ее подъем на высоту – E (elevation). При вывихах и переломах дополнительно проводится сопоставление суставных поверхностей или костных отломков.

Воспаления

Артриты, а также воспаления околосуставных структур (тендиниты, фиброзиты и бурситы) лечатся посредством нестероидных (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен) или гормональных (Гидрокортизон, Преднизолон) противовоспалительных средств.

При этом основой терапии являются так называемые этиотропные средства, т.е. воздействующие непосредственно на причину недуга. Это могут быть антибиотики (при гнойном воспалении), противотуберкулезные средства или препараты для снижения уровня мочевой кислоты (при подагре).

Артроз

Артрозы также лечат с помощью противовоспалительной терапии, но выписывать препараты должен ваш врач (Индометацин, Мелоксикам и кортикостероиды – Дипроспан, Триамцинолон). При появлении мышечных спазмов назначают Мидокалм. Препаратами для постоянного применения являются хондропротекторы, которые ускоряют восстановление хряща и предупреждают его последующее разрушение: Остенил, Терафлекс, Дона или Синвикс.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение для каждого из случаев включает воздействие лазера, магнитного поля или ультрафиолета. Пациентам также показаны тепловые процедуры (парафин, озокерит), фонофорез, электростимуляция и радоновые ванны.

Для каждой патологии в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры и назначается курс массажа.

Хирургия

В случае обширных травм (многооскольчатого внутрисуставного перелома) или запущенного артроза необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего речь идет о замене коленного сустава на искусственный – эндопротезировании.

Повреждение связок

В 80% случаев острые болевые ощущения в области колена провоцирует разрыв связок, удерживающих кости на своем месте. Незначительные повреждения приводят к боли и на некоторое время лишают человека возможности ходить. Серьезные повреждения связок могут приводить к полной потере дееспособности, особенно если работа связана с серьезными физическими нагрузками.

Повреждение связок происходит вследствие:

  • удара коленом;
  • падения на ногу согнутую в коленном суставе;
  • прыжка с большой высоты;
  • подворачивания голени;
  • чрезмерного угла поворота тела относительно зафиксированной ноги.

После нарушения целостности связок возникает чувство жжения и острой боли в поврежденном суставе.

Также можно наблюдать:

  • отек;
  • гематому;
  • нарушение подвижности сустава;
  • аномальную подвижность колена.

Чем сильнее повреждение, тем больше выражена симптоматика.

Диагностика

Диагностируются указанные выше патологии посредством:

  • Опроса (обычно пациенты жалуются на то, что у них появляется боль в колене при ходьбе, беге или приседании);
  • Клинического осмотра (определяется смещение суставных поверхностей, костные отломки, повышенная подвижность сустава и пр.);
  • Лабораторных исследований (при инфекциях, ревматизме или подагре);
  • Рентгена или компьютерной томографии для определения перелома или артроза;
  • УЗИ или МРТ с целью визуализации признаков разрыва связок или менисков, артрита, тендинита и пр.

При неэффективности указанных методов прибегают к артроскопии – новому методу диагностики и лечения, заключающемуся в введении в полость сустава видеоаппаратуры через малые проколы.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

 

Тендинит

Тендинит представляет собой воспалительный процесс в сухожилии. Аномальный процесс проявляется острой болью при активном движении ногой, покраснением в пораженной области и небольшой отечностью.

Причинами развития патологии являются:

  • чрезмерная физическая активность;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение структуры сухожилий;
  • неправильная осанка.

Аномалии наиболее подвержены лица имеющие избыточную массу тела.

Почему возникает боль?

Еще во времена Древней Греции врачеватели отмечали, что боль – это сторожевой пес здоровья. И правда, болевой синдром никогда не возникает беспричинно и всегда сопровождает болезнь.

По статистике каждый третий человек на планете старше 45-ти лет испытывает болезненность в области коленного сустава. Как правило, это связано с повреждением суставных поверхностей колена или синдромом хронической усталости (5% случаев).

Как отмечалось выше, болевой синдром – это основной признак поражения сустава.

Так, боли в колене при ходьбе зачастую появляются по причине:

  1. Травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
  2. Воспаления (артрит и синовит вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
  3. Дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
  4. Поражения околосуставных структур (тендинит, бурсит, фиброзит и пр.).

Каждый 20-ый случай обращения по поводу болей в колене при ходьбе приходится на синдром хронической усталости, которому подвержены жители мегаполисов и работники умственного труда.

Травма мениска

Вследствие длительных физических упражнений или сильного удара коленом, может возникать травма мениска, которая приводит к сильным болевым ощущениям и ограниченности движения сустава.

Острая боль в колене возникает сразу после травмы.
В последующем ощущения способны иметь различную интенсивность. Область вокруг пораженного сустава отекает, а при сильном травмировании может возникать полное блокирование подвижности ноги.

В редких случаях травма мениска провоцирует разрыв сосудов, что приводит к накоплению крови в полостях сустава и появлению отека над коленной чашечкой. Если своевременно не посетить специалиста, патология переходит в хроническую форму, а болевые ощущения приобретают периодический характер. Характерным, для данной травмы, является щелчок при сгибании или разгибании ноги.

Диагностика при болях

Поскольку боль в коленке при ходьбе может возникнуть под воздействием разных причин, для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения травматолога, хирурга или ортопеда. Вместе с тем 80% подобных заболеваний может излечить обычный терапевт. Если же недуг прогрессирует, лечение не помогает, то потребуется консультация узкоспециализированных специалистов. К работе могут быть подключены неврологи, гастрологи, онкологи.

Важно знать!
«Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Первым делом вас отправят на рентген сустава в двух проекциях. Хрящевая ткань при таком методе исследования не отображается. При помощи этого метода устанавливается целостность сустава. Позволяет выявить переломы, артриты, остеомиелиты, артрозы.

Исследование ультразвуком проводится не во всех случаях. Суть исследования состоит в изучении околосуставной области и сустава. Метод позволяет установить толщину синовиальной оболочки, хряща, воспалительные процессы. Удается с помощью этого метода выявить кисту, которая часто является первопричиной нарастающих болей в процессе движения

Для изучения кровотока используется допплерография подколенной ямки. Диагностика ориентирована на изучение кровотока. Иногда непроходимость вены является первопричиной дискомфорта и невозможности человека нормально передвигаться.

Изучать синовиальную жидкость можно методом артроскопии с биопсией. Это способ обследования через небольшой прокол, при котором в полость сустава вводится проводник. Метод позволяет визуализировать поверхности костной части колена. При подозрении на наличие опухоли берется немного жидкости для гистологического исследования.

При наличии воспаления сдается общий анализ крови. С его помощью не получится узнать истинную причину проблемы, но может стать предпосылкой для дальнейшего выявления аутоиммунных, инфекционных заболеваний.

Бурсит

Воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке (бурсе), может стать причиной острого болевого синдрома в коленном суставе при движении. В ходе заболевания жидкость с патологическими микроорганизмами накапливается в полости бурсы.

Патология приводит к возникновению опухоли, которая может достигать 10 см в диаметре. Несмотря на болевые ощущения при движении, функциональность коленного сустава не нарушается.

Заболеванию наиболее подвержены:

  • мужчины до 35 лет;
  • спортсмены;
  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, использующие неподходящую обувь.

Основная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в сочетании с инфекцией.

Народные методы лечения

Справиться с болью в колене помогут следующие рецепты:

  • Чайную ложку цветков картофеля заваривают в термосе. Полученную смесь настаивают две недели. Пить ее рекомендуется по 100 мл. перед едой. Курс составляет 2-3 недели.
  • Свиное сало прикладывается к больной области. При необходимости приматывается к ней с помощью бинта.
  • Капустный лист поможет и при отеках. Если мягкого листа не оказалось под рукой, можно использовать сок, который втирается несколько раз в сутки.

Суставная мышь

После перенесенной травмы, от хрящевой или костной ткани может откалываться осколок, который проникает в полость сустава и причиняет острую боль при движении.

Кроме механических повреждений, к развитию заболевания под названием суставная мышь могут привести такие патологии как:

  • остеохондрит;
  • деформирующий артроз;
  • воспаление суставов;
  • болезнь Кенига;
  • гемартроз.

Вследствие описанных болезней в полости сустава происходит формирование сгустка фибрина, который обрастает соединительными тканями и формирует частицу, приносящую острую боль при движении конечностью. Суставная мышь может приводит к постоянному дискомфорту и отечности в колене.

Диагностика и лечение болей в коленях

Артроскопия коленного сустава

Комплексное обследование определяет причину болевого синдрома в коленях. Изначально проводится первичный осмотр, включающий в себя визуальную оценку, пальпацию, тесты на движение коленных суставов. Врач осматривает правую и левую сторону коленок, оценивает состояние подколенной ямки, визуально осматривает коленные суставы сзади и спереди для того, чтобы определить болезненные места. После осмотра проводятся инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия:

  • рентгенография колена;
  • артроскопия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • пункция для получения синовиальной жидкости с последующей постановкой диагноза.

Комплексное обследование требуется даже, если проявилась резкая боль в колене при ходьбе, так как данный признак свидетельствует о воспалительном процессе или полученной травме с потенциальным риском дальнейших осложнений.

Консервативное лечение предполагает, что должно наступать постепенное улучшение. Если лечебный курс не приносит желаемых результатов, рассматривается потребность проведения хирургического вмешательства. Вид и метод операции выбирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины. Если колени продолжают ныть, ноги устают вечером и проявляется дискомфорт, проявляется боль при наступании, требуется оперативное лечение. К самым радикальным способам лечения относят замену сустава специальным имплантатом, созданным на основе анатомических особенностей пациента для нормализации функциональной деятельности колен.

Лечение боли коленей может быть долгим или коротким по продолжительности, но в каждом случае предполагается обязательная ориентация на следующие принципы лечебного курса:

  • прием медикаментов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • применение народных средств на основе лечебных растений;
  • выполнение ЛФК.

Комплексное лечение должно начать улучшать состояние здоровья и улучшать функциональные возможности коленных суставов. Если симптоматика продолжает мешать и не позволяет вести активный образ жизни, рекомендуется задуматься о хирургическом вмешательстве. Консервативная терапия изначально устраняет болевой синдром и другие признаки воспалительного процесса, после чего – устраняет причину заболевания.

При заболеваниях коленных суставов обычно помогают следующие процедуры:

  • магнитная терапия;
  • лазеротерапия;
  • рентгенотерапия.

Такие процедуры рекомендуются, если отмечается заболевание одной или двух ног. Дополнительно используют компрессы и лечебные мази, применяют специальные медикаменты. Подобный комплексный подход к лечению помогает практически в каждом случае.

Проблемы с надколенником

Острая боль в колене может возникать вследствие вывиха или перелома коленной чашечки (пателлы). Вывих надколенника может иметь врожденный характер. Для такой патологии свойственна недоразвитость мягких тканей сустава. Приобретенная патология возникает вследствие перенесенной травмы.

Обратите внимание!
Если патология  коленной чашечки происходит несколько раз в год, специалисты диагностируют привычный вывих надколенника.

Наиболее выраженные болевые ощущения при движении ногой наблюдаются при приобретенной аномалии.

Перелом всегда является следствием травмы и приводит к острой боли и нарушению подвижности сустава. В полости колена возникает отек и кровоизлияние, вследствие чего наружные ткани опухают, и происходит образование гематомы. При проникновении крови в наружные ткани, происходит усиление болевых ощущений, боль становится пульсирующей, а подвижность ноги нарушается еще больше.

Начните лечение прямо сейчас!

Звоните:
+7(495)104-44-16
Оставьте заявку
и наш менеджер свяжется с Вами!
Запишитесь на консультацию
Первичный прием
900 рублей
«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.Подпишитесь на нашу рассылку,чтобы всегда быть в курсе самых выгодных предложений!
Подпишитесь на нашу рассылку!

—>

Менископатия

Болевые ощущения в колене могут возникать вследствие дефектов мениска (менископатии). Чаще всего данная проблема наблюдается у людей, занимающихся спортом.

Причины возникновения болезни:

  • механическое воздействие на колено;
  • чрезмерная нагрузка на ноги;
  • патологии костно-мышечного аппарата.

В острой форме заболевания наблюдается отечность колена, острая боль при движении и нарушение подвижности сустава. Если заболевание не было своевременно пролечено, оно переходит в хроническую форму и симптоматика становится менее выражена.

Причины болей в колене при ходьбе

Важно знать!
Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

  1. Как именно болит.
  2. В какой части ноги болит колено.
  3. С какого момента такое явление беспокоит.
  4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
  5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

  • резкая, пронзающая;
  • острая, возникающая неожиданно;
  • тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

  1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
  2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
  3. Выше или ниже колена.
  4. Внутри ноги в самом суставе.
  5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

Воспаление сухожилия

Воспаление сухожилий может спровоцировать появление острой боли при движении ногами. Воспалительный процесс в сухожилиях может именоваться тендинитом, это заболевание описано выше, и тендинозом. Тендиноз развивается вследствие чрезмерных физических нагрузок или травм в рассматриваемой области. В некоторых случаях патология возникает в виде осложнения подагры или артрита.

Заболевание проявляется в виде скованности движений и острых болевых ощущениях. Боль возникает исключительно при движении, в состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.

Бурсит

Болезнь сопровождается воспалением околосуставной сумки и развивается на фоне хронических травм у спортсменов и людей, работающих в тяжелых условиях. Травмы синовиальных сумок нередко сопровождаются присоединением инфекции, поэтому кроме тупых тянущих болей в коленных суставах после длительной ходьбы возникнет озноб, недомогание и прочие симптомы, свойственные бактериальным инфекциям.

У пациентов болят колени в районе чашечки при ходьбе и другой подвижности. Может появиться отечность и гиперемия кожи, а также локальное увеличение температуры. Лечение бурсита должно быть комплексным и включать прием противовоспалительных и антибактериальных средств. Также нужна иммобилизация сустава и прикладывание холода к нему.

Артрит

Воспалительный процесс в суставах, именуемый артритом, может приводить к появлению острых болевых ощущений в коленях.

Артрит возникает из-за:

  • перенесенных ранее заболеваний верхних дыхательных путей;
  • перенесенной травмы сустава;
  • возрастных изменений в колене;
  • перенесенных инфекционных заболеваний колена;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • накопления аллергенов в организме.

Острая боль в колене при артрите возникает, когда заболевание перетекло в серьезную форму.

Более ранними симптомами являются:

  • отечность колена;
  • распухание суставов;
  • нарушение подвижности;
  • онемение после пробуждения;
  • местное повышение температуры на проблемном участке.

Кроме местных проявлений, человек больной артритом испытывает повышенную утомляемость, так как заболевание поражает организм в целом.

Лечение боли в коленном суставе

Поскольку первопричин для возникновения симптоматики много, лечение будет различаться. При воспалительных процессах используются НПВС или кортикостероиды. Назначается терапия, направленная на устранение инфекционного агента. Если есть аутоиммунные поражения, доктор прописывает средства для уменьшения активности иммунитета.

При деструктивных заболеваниях назначаются НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и снижают боли. В редких случаях назначаются блокады нервных путей. Они больше актуальны, когда колено болит постоянно.

Успех медицинского воздействия зависит от:

  • глубины возникшего воспалительного очага,
  • вовлечения окружающих тканей,
  • присоединения инфекционного фактора,
  • общего состояния.

Воздействие начинается сразу после правильно поставленного диагноза. На заключительных этапах лечения эффективна физиотерапия. С ее помощью можно укрепить мышцы, стабилизирующие состояние колена.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации