Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~8 мин. Просмотров: 0

Остеопороз тазобедренного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика

Схожие Статьи

Методы диагностики

На раннем этапе развития остеопороза поставить диагноз можно только при помощи денситометрии. Этот метод оценивает степень поглощения рентгеновских лучей костью. При снижении плотности пропускная способность костной ткани возрастает. Это изменение сравнивают со средними показателями здоровых людей одного возраста и пола.

Существует несколько вариантов такой диагностики. Наиболее точной признана компьютерная томография с денситометрией. Самый безопасный  способ – это ультразвуковое сканирование костей. Двухэнергетический метод рентгеновской абсорбциометрии является «золотым стандартом» при выявлении заболевания. Он имеет приемлемую достоверность и невысокую стоимость.

Смотрите на видео о двухэнергетическом методе рентгеновской абсорбциометрии:

При недостаточности полученных данных назначают:

  • Сцинтиграфию
    – введение радиоизотопа технеция, который встраивается в костную структуру. По степени его распределения можно судить о плотности кости. Помогает оценить распространенность остеопороза.
  • Биопсию гребня подвздошной кости
    . Нужна для уточнения диагноза в сомнительных случаях. Остеопороз характеризуется разрушением преимущественно губчатого вещества, истончением коркового слоя кости, тонкими перегородками.

Обычная рентгенография информативна только на поздней стадии болезни, когда потеряно от трети всей костной массы. Признаками остеопороза являются:

  • расширенный канал костного мозга;
  • пятнистый рисунок, а на более поздних стадиях – диффузное разрежение ткани;
  • истончение или разрыхление коркового слоя, подчеркнутый контур;
  • повышенная прозрачность – симптом стеклянных костей.

Для контроля плотности костной ткани в процессе лечения используют динамику лабораторных показателей:

  • уровень кальция в крови и его потерь с мочой;
  • активность щелочной фосфатазы крови, содержание остеокальцина, продуктов обмена коллагена;
  • суточный анализ мочи на оксипролин, пиридинолин, дезоксипиридинолин.

Боли и другие симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Начальные стадии болезни при отсутствии локального воспалительного процесса бывают полностью бессимптомными. Затем появляются тупые, ноющие боли в области сустава, на наружной поверхности бедра, в паховой области, со стороны ягодицы. Они становятся сильнее при длительном пребывании в неподвижном положении сидя или стоя, физической нагрузке.

Сустав постепенно теряет свою подвижность, а походка становится неуверенной, пациенты щадят пораженную конечность, прихрамывают или нуждаются в дополнительной опоре.

Такая симптоматика бывает далеко не во всех случаях, а первым проявлением остеопороза может быть перелом шейки бедренной кости. Он считается типичным для пациентов после 55 лет. Ему может предшествовать травма, падение на бок или удар, а иногда всего лишь неловкое движение, резкий наклон, даже поворот в постели.

Признаками перелома бывают:

  • тупая боль, нарастающая при движении, поколачивании по пятке;
  • при пальпации (прощупывании) тазобедренного сустава отмечается болезненность;
  • во время движений может возникать хруст;
  • в положении лежа с выпрямленными ногами пострадавшая конечность короче на 2-3 см, стопа повернута кнаружи, а паховая складка выше, чем на здоровой стороне.

Типичным проявлением перелома шейки бедра является симптом «прилипания» пятки. Если попросить пациента поднять ногу из положения лежа на спине, то ему не удается это выполнить самостоятельно.

Опасность

На первых стадиях болезнь проходит без ярко выраженных симптомов (на них можно не обратить внимания или перепутать с признаками других заболеваний). Из-за этого большой риск запустить остеопороз. Сама по себе патология не является летальной, а вот последствия, которые она вызывает, могут быть опасными. Сложные формы остеопороза повышают риск множественных переломов из-за хрупкости суставов. Причем падения могут произойти на «ровном месте», так что тут никто не будет застрахован.

Остеопороз тазобедренного сустава — патология костной ткани, при которой из нее вымывается фосфор и кальций Перелом в тазобедренном суставе грозит обездвиживанием на годы. Пожилые люди часто не могут полностью оправиться от травм и длительного постельного режима — возвращаются к активной жизни только в 9% случаев. Остальные не могут восстановиться и становятся инвалидами.

Какой прогноз

Только своевременное обращение к врачу и постановка точного диагноза позволит избежать дальнейшего развития остеопороза ТБС, его осложнений и последствий. Если начать на ранней стадии недуга терапию, то шансы на восстановление подвижности окажутся гораздо выше, чем при оперативном решении возникшей проблемы. На полное излечение остеопороза ТБС дает шанс только строгое выполнение всех врачебных предписаний и рекомендаций.

Причины появления

Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:

  • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • Эндокринные заболевания;
  • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
  • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
  • Наследственный фактор;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Длительный прием иммунодепрессантов;
  • Возрастные изменения;
  • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

В завершение

В большинстве случаев остеопороз ТБС возникает в результате пренебрежения профилактическими мероприятиями, которые способны защитить костные ткани от многих патологических процессов. Не стоит забывать, что развитие недуга чревато полной потерей подвижности, поэтому важно проводить профилактические мероприятия, а при возникновении любых признаков остеопороза ТБС стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач может назначить комплексную терапию. Самолечение в некоторых случаях может не дать результата и привести к более серьезным осложнениям.

Основа ОПД – скелет человека, выполняя свои жизненно важные функции, должен обладать прочностью, твердостью и одновременно гибкостью. Эти свойства полностью зависят от содержания в составе костей определенного количества фосфора, кальция, и других необходимых составляющих. Если из кости эти вещества по каким-то причинам уходят, меняются свойства ткани в сторону уменьшения плотности и начинается остеопороз.В данной статье мы разберем как лечить остеопороз тазобедренного, коленного и других суставов, можно ли его вылечить полностью и какие меры профилактики можно применить.

Обследование

Современная диагностика позволяет не только выявить разрушение тазобедренного сустава. Инструментальная диагностика помогает узнать форму заболевания и спрогнозировать дальнейшее развитие остеопороза. Основные методы:

  • Денсиометрия (измеряет плотность ткани).
  • Рентгеновское фото.
  • Томография (высвечивает трещины в тазобедренном системе).
  • Анализы крови, мочи.

Чаще диагностика остеопороза происходит комплексно, так как по одиночке каждый из перечисленных методов дает погрешности. Например, рентгеновское фото позволяет определить болезнь только на поздних стадиях. При раннем остеопорозе на рентгеновском фото изменений в строении тазобедренного сустава можно и не заметить. Если в процессе диагностики будет обнаружено снижение плотности костей на 1- 2.5 пункта, то ставится диагноз «остеопения» — ослабление структуры тазобедренного сустава, но это еще не патология. Более сильное отклонение от нормы подтверждает наличие у мужчины или женщины остеопороза.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Зачастую описываемое заболевание протекает практически без симптомов. Однако постепенное разрушение костной ткани происходит постоянно. При этом делящиеся клетки кости — остеобласты — не регенерируют. Признаки заболевания начинают проявляться спустя некоторое время. И, как правило, это происходит, когда третья часть остеобластов перестает функционировать.

Развитие любого недуга можно выявить только при определении провоцирующих факторов и соответствующих симптомов. Так, боли при остеопорозе тазобедренного сустава наблюдаются:

  • на передней части бедра, а также сбоку, при увеличении нагрузок (при развитии заболевания неприятные ощущения усиливаются);
  • в области ягодиц и паха — внезапные.

Болевые ощущения отличаются вариабельностью. Они могут быть хроническими либо острыми. Боль усиливается при нагрузках, а при отдыхе уменьшается. При этом наблюдаются изменения в походке — больной таким образом пытается устранить ощущение дискомфорта. Данной патологии характерно и отсутствие факторов, вызывающих боль, а также бессонница и ухудшение общего состояние.

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава изучались на протяжении многих лет. И на приеме у врача пациенты нередко жалуются на усталость, повышенную раздражительность, депрессию, снижение трудоспособности. Спустя 12 месяцев после появления первых признаков заболевания пациент может испытывать слабость в ноге.

Профилактика

Правильное питание – одна из основ предупреждения остеопороза. Рацион должен быть достаточно насыщен продуктами, богатыми кальцием, фосфором и витамином D. Это твердый сыр, творог, молоко и кисломолочные напитки, яйца, жирные сорта морской рыбы.

Прием препаратов кальция обязателен при остеопарозе

Самостоятельная «выработка» витамина D. Как известно, в кожном сале любого человека содержится предшественник этого витамина. Для его активизации нужны солнечные лучи, непосредственно попадающие на открытые участки тела. Поэтому прогулки в дневное время также предупреждают остеопороз.

Некоторым лицам, рискующим заболеть остеопорозом тазобедренного сустава, необходимо периодически принимать специальные препараты или биодобавки. Они основаны на легкоусвояемом кальции. Эффективность таких профилактических и лечебных средств повышает присутствие витамина D3.

Дозированные физические нагрузки. Их интенсивность необходимо рассчитывать исходя из уровня тренированности человека, его возраста и состояния здоровья. Занятия даже легкими видами спорта способствуют нормализации обмена веществ, улучшению кровообращения, тренируют мышцы, которые придают прочность костно-суставному аппарату.

Следует отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь и другие виды химической зависимости приводят к общему истощению организма. Кроме того снижается процесс усвоения кальция даже при его достаточном поступлении с пищевыми продуктами.

Остеопороз тазобедренного сустава – это излечимое заболевание. Помните, чем раньше оно будет выявлено, тем более эффективным окажется лечение. Пациентам из группы риска не лишним будет соблюдать правильный режим дня и питания, периодически проходить обследование у специалиста.

Остеопороз тазобедренного сустава – это наиболее распространенный вид патологии костной ткани, центром поражения которой является область шейки бедренной кости. Как правило, при любом типе остеопороза повышается риск переломов, в данном случае – перелом шейки бедра, который чаще наблюдается у женщин пожилого роста.

Факторы риска

Главное условие для развития остеопороза – нарушение обменных процессов в тканях тазобедренных суставов. Вследствие этого происходит вымывание кальция и других полезных минералов, кости становятся хрупкими и неэластичными. Развитие остеопороза может произойти по следующим причинам:

  • Возрастные изменения.
  • Гормональные нарушения.
  • Заболевания эндокринных желез.
  • Длительное применение антибиотиков.
  • Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
  • Нездорово, несбалансированное питание.
  • Гиподинамия (недостаточная физическая активность).
  • Недостаток полезных веществ, в частности витамина D.
  • Наследственная предрасположенность.

Прогноз лечения более благоприятен, если заболевание выявлено на ранних стадиях. Остеопороз считается одной из наиболее распространенных болезней тазобедренного сустава. Чаще всего он встречается среди взрослых женщин, у которых риск патологии повышается после удаления матки или яичников, а также в период климакса. Но остеопороз нельзя считать исключительно женской возрастной болезнью – он также встречается у молодых девушек, взрослых мужчин и у маленьких детей обоих полов.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации