Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~14 мин. Просмотров: 3

Массаж при вальгусной деформации стопы у детей: видео, лечение плоскостопия при вальгусе

Что такое вальгусная деформация

Вальгусной стопой называют состояние, когда при плотном сжатии и выпрямлении коленей внутреннее расстояние между лодыжками превышает 4-5 см. Различают два типа патологии стопы: если пятки и пальцы разведены в стороны, а свод стопы завален внутрь, то это Х-образное нарушение. Более распространен второй тип: плоско-вальгусная деформация, при которой высота свода стопы снижается.

Медики выделяют 3 степени вальгусной деформации стопы. Для легкой степени высота продольного свода составляет от 1,5 до 2 см, при средней — до 1 см, при тяжелой — менее 0,5 см. В нормальном состоянии высота равна 3-4 см.

Поскольку стопа является основой и несет повышенную нагрузку ее искривление влечет за собой деформацию коленных и голеностопных суставов, таза, позвоночника. Нарушение осанки приводит к быстрому развитию артроза и остеохондроза.

При варусной деформации ног происходит О-образное искривление, когда колени не выпрямляются полностью и не могут быть сведены вместе. Отличается от вальгусного нарушения тем, что стопа смещается внутрь и развивается искривление икроножного сегмента. Причины и лечения патологий одинаковы.

Причины патологии

Все причины болезни делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные. Врожденную патологию диагностируют в первые месяцы жизни. Приобретенное заболевание развивается на фоне:

  • нарушения работы сухожильно-связочного аппарата;
  • отклонениями в развитии опорно-двигательного аппарата;
  • мышечной гипотонии;
  • рахита;
  • детского церебрального паралича, полиомиелита;
  • ожирения;
  • долгого восстановления после травм;
  • дисплазии;
  • эндокринных заболеваний;
  • неправильно подобранной обуви;
  • ограниченности движений.

Выявить приобретенную патологию можно только к окончанию первого года, когда малыши начинают ходить, наступая на внешний край стопы. Со временем это приводит к искривлению ножек и болевым ощущениям, быстрой усталости. Первичный диагноз ставится педиатром и подтверждается детским ортопедом после проведения подометрии, рентгена, компьютерной плантографии.

Правила массажа для детей до 2 лет

У деток в возрасте до 2 лет распознать плосковальгусную деформацию стопы тяжело. Это связано с анатомической особенностью ножек. Они до 3-5 лет имеют плоскую форму. Со временем это самостоятельно проходит.

Ребенку до 2 лет ортопеды могут поставить диагноз вальгусное искривление и порекомендовать проводить в домашних условиях детскоий массаж.

Проводят процедуру так:

  • Массаж при вальгусной деформации стопы начинается со стороны спины;
  • Необходимо положить малыша лицом вниз, под голени подложить нетвердый валик;
  • Стопы ребенка должны свисать;
  • Начинать процедуру следует легкими поглаживаниями (используется детский крем или специальный массажный для малышей);
  • Поглаживания начинаются со спины, руки проходят вдоль позвоночника, по бокам, в стороны, не затрагивая его, по направлению к подмышкам, шее;
  • После поглаживаний можно перейти к растираниям, они должны быть легкими и совершаться кончиками пальцев;
  • Круговыми массирующими движениями поработать с областью ягодиц;
  • Следует чередовать движения, чтобы ни одна часть тела не остывала, нагревалась под воздействием рук;
  • Переходить на стопы ног сразу не следует, сначала выполняются поглаживания, растирания, небольшие похлопывания пальцами в области бедер, сзади и спереди;
  • Совершается переход к стопе, следует аккуратно промассировать каждый пальчик, как бы вытягивая его по всей длине;
  • Выполнять «восьмерку» — поглаживающие движения от пятки к пальчикам и обратно через центр.

Массаж детям до 2 лет следует выполнять каждое утро и вечером перед купанием. Процедуре уделяется 10-15 минут.

Лечение плосковальгусной стопы

Обычно плоские стопы начинают лечить, когда они причиняют боль и беспокойство, и становятся тугоподвижными. Цель лечения вальгусной стопы у ребенка — восстановление нормальной формы, функциональности, укрепление мышечного корсета и связок.

При врожденной патологии используют гипсовые повязки. Их подбирает ортопед в зависимости от типа нарушения и фактических отклонений от нормы. На раннем этапе приобретенной патологии врачи назначают:

  • ванны для ног;
  • массаж при вальгусе для улучшения кровообращения и подвижности;
  • грязевые и иные аппликации;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • электростимуляцию;
  • акупунктуру;
  • лечебную физкультуру и плавание;
  • ортопедическую обувь.

Хирургическое лечение от вальгусной деформации назначают редко, однако, есть несколько видов операций:

  • Грайса, состоящая в выравнивании плоскостопия и укреплении свода стопы;
  • Доббса, состоящая в исправлении положения костей суставов;
  • мягкотканые и артродезирующие.

После операций обязательным является восстанавливающий массажный курс, лечебная физкультура, акупунктура и плавание. Для правильного развития в дальнейшем необходимо подбирать удобную обувь, много двигаться и правильно питаться.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной физкультуры при вальгусной стопе у ребенка состоит из упражнений, которые можно выполнять и для профилактики патологии у взрослого или малыша. Первая часть комплекс выполняется из положения сидя. Удобнее использовать невысокий стул с твердым сидением. Начинают с перекатывания мячика или массажного шарика с шипами правой и левой ногой. Затем на полу раскладывают кусочки ткани или мелкие предметы, которые ребенок должен собрать пальцами ног. После чего перекатывают деревянную скалку или жердь поверхностью стопы.

Из положения стоя выполняют:

  • ходьба на месте на пятках и мысочках;
  • ходьба по гимнастической палке;
  • ходьба елочкой на внешней и внутренней стороне стопы по рельефной поверхности;
  • приседание и ходьба на корточках.

Завершающие упражнения проводят из положения лежа:

  • малыш совершает движения, имитирующие езду на велосипеде. Ножками нужно упираться в ладони мамы;
  • согнуть ноги в коленных суставах, пятки свести вместе. Одной рукой придерживать стопы. Ребенок приподнимает таз так, чтобы под ним можно было поставить кулак;
  • ребенок держится за руки мамы, и приподнимает и опускает корпус.

Упражнения совершают сначала лежа на спине, затем — на животе. Для повышения нагрузки на ноги можно установить дома шведскую стенку, часто ходить по лестницам или переступать через лежащие на полу палочки.

ЛФК при плосковальгусной стопе у детей

Лечебная гимнастика проводится с ребенком ежедневно.

Комплекс разбивается на несколько небольших блоков, которые делают в течение дня.

В одно занятие включены три-четыре упражнения. Так ребенок не устает и не теряет интерес к процедуре. Комплекс лучше проводить босиком.

Упражнение №1.
Самое доступное занятие – хождение по узкой дорожке шириной десять сантиметров.

Ребенок не должен выступать за ее пределы. При этом важно следить за правильной постановкой ступней. Это упражнение можно делать на детской площадке, заменив дорожку обычным бревном или перекладиной.

Упражнение №2.
Мишка косолапый. Хождение на наружной стороне ступни.

Упражнение №3.
Прогулка по любой рельефной плоскости. В домашних условиях подойдут специальные коврики с пупырчатой поверхностью.

На улице упражнение делают в теплое время года, когда можно ходить босиком по земле, траве, камням и песку.

Упражнение №4
. Захват пальчиками ног мелких элементов или тканей. Способствует улучшению моторики, развитию мышечных волокон стоп.

Упражнение №5.
Поза «по-турецки». Сидение с согнутыми в коленях ногами, перекинутыми друг на друга, отлично корректирует плосковальгусные стопы.

Упражнение №6
. Приседания и подъем на носочки. При приседе ступни должны полностью стоять на полу и быть параллельны друг другу. При подъеме можно попросить малыша потянуться руками .

Комаровский о деформации стоп

По мнению доктора Комаровского, частой причиной появления вальгусной деформации является хождение по ровной поверхности, а не тесная обувь. Обувь лишь корректирует постав, а ходьба по плоскому ступнями не требует напряжения мышц.

Можно ходить босиком по траве и песку, гальке, по воде. Дома активно использовать массажный коврик для ног и укреплять опорно-двигательный аппарат гимнастикой и бегом, во время которого задействуются все мышцы стопы.

Доктор Комаровский полагает, что полностью излечить врожденную форму нельзя, но скорректировать — можно. К хирургическому вмешательству доктор советует прибегать только в сложных случаях, а основным методом лечения считает:

  • массаж стоп;
  • изготовленную по индивидуальным меркам обувь;
  • физическую активность.

При вальгусной стопе детям обязательно назначают лечебные упражнения, направленные на повороты, сгибание и вращение ступни.
Также при ежедневной терапии выполняется массаж для улучшения движения биологических жидкостей и повышения подвижности.

Лечебная гимнастика

Избавиться от патологии можно только комплексной терапией. Не следует забывать, что гимнастика при плоскостопии у детей – важная и незаменимая часть адекватного лечения.

Рекомендуются следующие упражнения при патологии:

  1. Ребенок катает стопой мячик либо палочку.
  2. Малыш захватывает с пола небольшой предмет, используя только пальцы ног.
  3. Хождение на носочках и на пятках. Такое упражнение следует выполнять, пока ножки у ребенка не устанут. Кроха делает 4 шага, став на носки, затем столько же на пятках.
  4. Предложите ребенку походить на наружных поверхностях стоп.
  5. Малыш загибает-разгибает пальчики ног.
  6. Положите на пол специальный брусок, высота которого 30-40 мм. Ребенок становится на него одной ногой. Необходимо на нем подняться на носок и опуститься на всю стопу. Вторая нога участия не принимает. Упражнение повторяется до усталости. Затем то же самое проделайте и для другой ноги.

Польза и важность массажа

Массаж при плосковальгусной стопе у детей в домашних условиях — это основное средство лечения патологии. Регулярные сеансы помогают:

  • снизить напряжение в мышцах и повысить их тонус;
  • активировать лимфоток и кровоток;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • нормализовать форму стопы.

Массирование плоскостопия приводит к возобновлению рессорной функции стопы. Массаж при вальгусной деформации стопы у детей также направлен на укрепление связок, не задействованных во время ходьбы. Процедуры назначают при вальгусе стоп детей 1 и 2 степени.

Сеанс проводят либо терапевты, либо родители после прохождения небольшого обучающего курса. Для правильности выполнения процедур необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • сеансы массажа проводят ежедневно;
  • продолжительность первых процедур не превышает 10 минут, и постепенно доходит до 20 минут;
  • недопустимо появление болевых ощущений;
  • курс проводят по схеме: 12-14 процедур, перерыв на 3-4 недели, повтор сеансов;
  • при врожденной патологии массаж начинают проводить с двухмесячного возраста.

Одновременно необходимо следить за весом малыша и при склонности к лишнему весу следует обратиться к диетологу для подбора оптимального рациона. При регулярности массажных процедур на восстановление может уйти 1,5-2 года.

Основные движения при массаже в домашних условиях

Чтобы исправить вальгус, нужно действовать не спеша, соблюдая последовательность действий. Инструкция поможет правильно воздействовать на все проблемные зоны, вернуть стопе правильную форму.

Массирование начинается с аккуратных поглаживаний по спине без нажатия, давления. После разогрева кожи можно приступать к растираниям. Движения совершаются вдоль позвоночного столба, затем от позвоночника к подмышечным впадинам, бокам.

Спустя несколько минут, переходите на область поясницы. Ей уделяется особое внимание, тут сосредоточены нервные окончания, отвечающие за передачу импульсов в мышцы ног. Массаж начинается с поглаживаний, растираний кончиками пальцев. Двигаться вверх, вниз и в стороны.

От поясницы спускайтесь к ягодичным мышцам. Их проработку выполнять сначала круговыми движениями, затем переходить к растираниям. На последнем этапе применяют похлопывания.

Бедра поглаживают ладонями для разогрева, затем растирают, разминают. Движения осуществлять снизу вверх по направлению от подколенных впадин. Двигаться с внутренней части наружу и вверх. Хорошо проработайте передние, задние поверхности бедер.

Медленно спускайтесь к икроножным мышцам. Голень массируется избирательно. Техника зависит от состояния мышц. Процедура начинается с легких поглаживаний рукой от пятки к подколенным впадинам. Кончиками пальцев растирать, затем разминать икру. Рекомендуется больше внимание уделять расслабляющим движениям. С внутренней стороны голени приветствуются растирания фалангами пальцев, поколачивания.

Ступня массируется в положении лежа на спине. Сначала подошва поглаживается для разгона крови от пальцев к пятке. Затем делается плавный переход к растираниям с обязательной проработкой внутреннего края стопы. Интенсивно воздействуйте на свод, словно формируя в нем углубление. Обязательно делать задержку в области большого пальца.

После массажа при плосковальгусной стопе у детей и взрослых в домашних условиях необходимо выполнить следующие задания:

  • поворачивание подошв ног друг к другу;
  • сгибание, разгибание ступней внутрь и наружу;
  • сжимание пальцев с захватом небольших предметов;
  • вращение стопами по кругу.
Закрепить результат и предупредить искривление костей, позвоночника поможет совмещение массажа с другими методиками: гимнастика, плавание, лечебная физкультура. Многое из списка можно выполнять самостоятельно.

Плосковальгусный вид деформации можно исправить, но процесс длительный и сложный. Своевременная постановка диагноза, настойчивость, терпение, регулярность процедур поможет восстановить опорно-двигательный аппарат, остановить развитие патологических процессов.

Массажная техника при вальгусной патологии

Массаж необходимо делать по утрам. Во время сеансов обычно используются основные классические приемы:

  • похлопывания;
  • растирание;
  • разминание;
  • поглаживание;
  • вибрации.

Массаж начинают со спины: поглаживающими движениями проходят от поясницы к шее. Затем поглаживают боковую поверхность по направлению к подмышечным впадинам. Когда ребенок расслабился переходят к растиранию. Обычное растирание проводят подушечками пальцев, а пилящее движения — фалангами. После этого активно поглаживают всю поверхность спины. Пояснично-крестцовую область прорабатывают аналогично, однако, растирание проводят по обе стороны от позвоночника. На ягодицы воздействуют круговыми поглаживаниями, растираниями, разминаниями, похлопываниями и рубящими приемами.

Для работы с задней поверхностью важно положение ног: они должны лежать прямо и ровно, без напряжения. Начинают с поглаживания снизу вверх, затем — от подколенных впадин вверх и наружу. После этого ноги активно разминают, растирают, похлопывают и в завершение — мягко и глубоко поглаживают.

Затем переходят к наружной части икры: ее поглаживают, растирают и разминают. По внутренней поверхности икроножной мышцы проходят:

  • поглаживаниями;
  • потряхиваниями;
  • растяжениями;
  • растираниями;
  • разминаниями;
  • рублениями с похлопывающими вибрациями.

Сила воздействия должна соответствовать возрасту ребенка: малышам разрешено только мягкое воздействие.
Стопы поглаживают и активно растирают. Разминания проводят с использованием щипцеобразных захватов.

Для заключительной части меняют положение: ребенок теперь должен лежать на животе. Валик подкладывают под колени. Поглаживаниями проходят всю переднюю поверхность ног. Для массирования бедра и голени вместе с поглаживаниями применяют растирание и разминание. Завершают процедуру мягким поглаживанием всей поверхности ног.

Массаж для взрослых

При вальгусной деформации стопы взрослого человека техника лечебного массажа определяется врачом-ортопедом. Однако есть несколько простых и общих рекомендаций как делать массаж при вальгусной патологии дома:

  • начать массировать икроножные мышцы, затем — ахиллово сухожилие и голеностоп;
  • разогреть растираниями всю ступню, включая пальцы и свод стопы;
  • большим пальцем массировать подошву плавными и круговыми движениями;
  • проработать разминаниями шишку у большого пальца;
  • всю стопу пройти интенсивным прожимающим приемом;
  • завершить глубокими поглаживаниями стопы, голеностопного сустава, мышц голени.

Эта техника доступна для самостоятельного использования, но полноценный сеанс массажа должен начинаться с проработки поясницы. Поэтому лучше прибегнуть к помощи родственников или массажиста.

Основная техника и зоны для массажа стоп

Переходя непосредственно к лечебному массажу при вальгусе стоп, нужно помнить, что его причинами нередко являются нарушения других связок и костей, на первый взгляд, совсем не связанных со стопами. Поэтому правильный массаж охватывает спину, ягодицы и все отделы ног.

Начинать следует со спины, в частности – с поясничного отдела, откуда идут нервы к мышцам ног. Применяют поглаживание и растирание тыльной стороной пальцев. Далее переходят к ягодицам и здесь добавляются два новых приема: похлопывание и разминание. То же самое применяют и для задней поверхности бедер, особенное внимание уделяя подколенной ямке.

Массаж при вальгусной деформации коленных суставов у детей требует специальных навыков и должен проводиться исключительно ортопедом.

Массаж задней поверхности голени должен быть более тщательным, так как мышцы этого отдела могут находиться в напряженном состоянии. Воздействие должно быть избирательным, направление – от пятки к подколенной ямке. На латеральной (боковой) части применяется более расслабляющий массаж, а на медиальной (внутренней) проводят стимулирующие манипуляции.

Стопы массажируют по особой методике, стимулируя деформированные участки. Нога должна лежать в супинированном положении, подошвой внутрь. Начинают с поглаживания и растирания, а затем переходят к той плавному выправлению деформаций.

В связи с тем, что массаж требует особенного усилия, которое может повредить связки ребенка, его должен выполнять только специалист. Основные манипуляции отлично видно на изображении:

Показания и противопоказания к проведению массажа ног

В возрасте до года массаж ног проводят всем детям. Грудничкам процедуру назначают в качестве профилактики, а детям от полутора лет чаще с лечебной целью. Основными показаниями к проведению массажа являются:

  • патологический мышечный гипертонус,
  • плоскостопие,
  • косолапость,
  • вальгусная деформация стопы,
  • дисплазия тазобедренного сустава.

Детский ортопедический массаж проводится по определенной методике. Но при этом техника выполнения при различных заболеваниях имеет свои нюансы.

Сколько бы положительных сторон ни было у массажа, все же эта процедура имеет противопоказания. Её не проводят при таких патологических состояниях, как:

  • высокая температура и инфекционные заболевания;
  • рахит;
  • болезни, сопровождающиеся повышенной ломкостью костей;
  • кожные заболевания;
  • травмы и ожоги;
  • тяжелая форма гипотрофии;
  • беспокойство и плач ребенка, отрицательная реакция на процедуру.

Польза массажных процедур при данной патологии

При лечении заболевания важная роль отводится массажу. Цель – расслабить постоянно находящиеся в напряжении мышцы и связки. Назначают массаж пациентам, у которых деформация стоп имеет I-II степень.

Разрешается выполнять его самостоятельно дома после уточнения диагноза и овладения техникой массажа. Учитывая, что при лечении используется комплексное воздействие на мышцы пояснично-крестцовой области, спины, ягодиц, бедер, голеностопного и коленного суставов, ахиллова сухожилия, рекомендуется обращаться к профессионалам.

При вальгусе ортопедический массаж требует точности его выполнения, разумного подхода и соизмерения сил. Польза очевидна, результат можно заметить уже после нескольких процедур:

  • напряжение ног снижается;
  • кровообращение улучшается;
  • нервная проходимость в нижних конечностях улучшается;
  • мышечные спазмы исчезают;
  • тонус в голеностопных суставах усиливается;
  • подвижность сочленений возвращается;
  • положение стоп исправляется;
  • осанка улучшается.

Курс состоит из 10-12 сеансов и рассчитан на 3-4 месяца. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше (лечить патологию после того, как стопа полностью сформирована, намного труднее).

На постановку стоп влияет поверхность, по которой ходит человек. Асфальт, напольные покрытия в квартире – ровные и гладкие, поэтому ортопедический коврик с рельефной поверхностью предпочтительнее, чем плоский.

Насколько эффективен массаж большой косточки ноги?

При совмещении массажа с выполнением специальных упражнений выраженный результат будет заметен примерно через 30 дней. В большинстве случаев длительность лечебного курса варьируется от 3 до 5 месяцев. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания.

Вальгусная и плосковальгусная деформация стопы: что это такое

При вальгусной деформации пятка и пальцы разворачиваются наружу, средний отдел опускается, походка становится неуклюжей, в ногах появляется боль и отмечается быстрая утомляемость. Патология диагностируется детским ортопедом после осмотра и рентгенографии стоп.

Х-образное искривление называется вальгусной деформацией. При снижении высоты сводов стоп возникает плоско-вальгусная деформация. У детей чаще встречается такая форма заболевания.

Плоско-вальгусная деформация характеризуется слабостью мышц, связок и сухожилий (более крепкие мышцы притягивают ступню к себе). Такое воздействие наблюдается при плоскостопии. Патология плохо поддается лечению, курс продолжается в течение длительного времени.

В запущенных случаях отмечается прогрессирование уплотнения подошвы, вальгусной деформации стоп.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации