Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~16 мин. Просмотров: 1

Какой врач лечит бурсит: к какому специалисту обращаться за помощью

Содержание

В последние несколько столетий появилось множество разнообразных видов болезней, которые плохо поддаются лечению даже в наши дни. Некоторые из них до сих пор являются неизлечимыми. Форма болезни может быть разнообразной. Это могут быть болезни сердца, печени, почек, но очень распространенными в последнее время стали болезни суставов. К тяжелым заболеваниям суставов относится бурсит. По форме своего развития бурсит очень похож на другие заболевания суставов, например, такие как артроз. Поэтому очень часто возникает вопрос, как правильно лечить это заболевание, но для начала его нужно вовремя выявить. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, нужно обратиться к специалисту. Поэтому основным вопросом остается время и место. То есть когда нужно обратиться к врачу и какой именно в этом случае нужен специалист.

Когда надо к врачу?

На ранних стадиях недуга в месте поражения будет наблюдаться скопление выпота в бурсе. Если же бурса имеет близкое расположение к поверхности кожи, начинает формироваться отечность. При воспалении бурсы с глубоким расположением сильно выраженная отечность наблюдаться не будет, но зато будет чувствоваться боль умеренного характера.

Наиболее поражаемыми бурситом являются тазобедренный, локтевой и коленный суставы.

Тазобедренный, локтевой и коленный суставы являются наиболее поражаемыми

Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, следует знать симптоматику патологии:

  • наличие припухлости;
  • повышение местной температуры;
  • присутствие болевых ощущений, особенно в ночное время;
  • общее недомогание;
  • увеличение близко размещенных лимфатических узлов;
  • тошнота.

Если же патология перешла в хроническую стадию, то суставы будут сильно ограничиваться в подвижности. Помимо этого появляется ощущение, как будто сустав начинает распирать.

В случае появления вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту. Только врач, лечащий бурсит, сможет поставить правильный и точный диагноз.

Что такое бурсит и его основные симптомы

Бурсит — острое заболевание, которое вызвано воспалением суставной сумки и сопровождается образованием в ней жидкости.

Какие симптомы указывают на наличие заболевания бурсит?

Первым симптомом являются сильные боли в области суставов, после чего там появляется отек и покраснение. Следующий этап повлечет за собой ограничения в движениях.

Если после первых 2 этапов не обратиться к врачу, то двигаться человеку действительно станет очень сложно. Если и после этого не обратиться к врачу, то на четвертом этапе последует повышение температуры в суставе. Только медицинская помощь и квалифицированный врач поможет восстановить подвижность в суставе.

Как проявляется заболевание при хроническом течении?

Рисунок показывает места образования бурсита

Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.

Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.

Формы заболевания при бурсите и его виды

Выделяют несколько форм бурсита:

Первая форма — острый бурсит, который еще можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту.

Вторая форма — хронический бурсит. Хроническая форма заболевания возникает в случае, если вовремя не обратиться к врачу. В этом случае медицинская помощь нужна будет на протяжении всей жизни.

Если говорить об остром бурсите, то он может возникнуть внезапно (2-3 дня). Утром, вставая с кровати, человек может заметить отек и боль в области сустава. Зачастую бурсит может возникнуть вследствие интенсивной нагрузки на сустав, а также после тяжелого инфекционного заболевания.

Из-за того, что через пару дней симптомы угасают, человек может подумать, что все в полном порядке, и это основная ошибка, поскольку после начинается обострение заболевания. Если человек и дальше не обращается к врачу, то острый бурсит переходит в хронический.

Хронический бурсит развивается не сразу, а в течение нескольких месяцев. При обращении к специалисту такой исход можно обратить.

Также хронический бурсит может возникнуть на основе других заболеваний, таких как подагра, артрит или деформация стопы. Если не обращаться к врачу, то возможно развитие осложнений, таких как разрушение хряща или заражение инфекцией.

Он может возникнуть в любом из суставов: локтевом, плечевом, тазобедренном, коленном, ахилловом бурсите, большом пальце ноги. Бурсит может быть гнойным.

Каждый из видов этого заболевания может стать хроническим и влечет за собой обездвиживание сустава. Движения в области этого сустава становятся настолько болезненными, что человек сам обращается к специалисту. Но возникает новая проблема: к какому врачу нужно обратиться с данной проблемой?

Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки

Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:

  • появляется уплотнение локального характера;
  • локоть увеличивается в размере;
  • сустав становится горячим на ощупь;
  • появляется боль, покалывание;
  • опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.

Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки.
Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.

Народная медицина при бурсите

Не следует забывать и о народной медицине. Ведь существует множество средств, которые использовали раньше, когда медицина еще не была настолько развитой.

Для того чтобы снять боль в воспаленном суставе, можно использовать компрессы. Необходимо чередовать холодный и теплый. На очень сильно воспаленный сустав можно положить компресс со льдом через махровую ткань на 10 минут. При сильной боли можно повторить процедуру еще раз. Как только воспаление сходит, можно перейти к теплым компрессам из отваров. Такие компрессы готовят из зверобоя, лопуха или тысячелистника. Для начала делается отвар: на стакан кипяченой горячей воды 2 столовые ложки измельченных трав. Затем надо укутать его, чтобы настоялся.

Еще можно чередовать компрессы. Вначале ледяной, а после теплый (по 10 минут каждый). Займитесь легкой физкультурой. Для этого в лежачем положении сделайте несколько движений в области больного сустава, но не больше. Все остальное — только с разрешения врача.

Компресс из меда хорошо помогает при хроническом бурсите. Для этого растопите мед на печке (1 майонезную баночку), добавьте туда половину натертой луковицы среднего размера и половину куска хозяйственного мыла, измельченную на терке. Размешать и полученной массой делать компресс.

Таким образом, первый врач, к которому необходимо обратиться при подозрении на бурсит — это ортопед или ревматолог. При тяжелой форме болезни поможет только хирург. Многие целители дают объявления: «Занимаюсь народной медициной». Можно прибегнуть и к их услугам, но в этом случае будьте очень внимательны и осторожны. Иногда врачи тоже могут посоветовать что-либо из народной медицины. Поэтому, чтобы избежать хронического бурсита и тяжелой операции на суставе, лучше обращаться к специалисту при первых признаках болезни.

Методы лечения

Лечение заболевания требует комплексного подхода и проводится индивидуально, с применением иммуномодулирующей и противовоспалительной терапии. Консервативное решение проблемы заключается в абсолютном покое, чтобы максимально разгрузить поврежденный сустав.

При бурсите больному обычно назначают:

  • Кортикостероиды, применение которых показано пациенту при наличии прогрессирующего воспаления. Их действие направлено на быстрое ликвидирование существующих симптомов, однако ряд агрессивных побочных эффектов, не дает возможности использовать препарат часто и назначать пациентам без крайней необходимости.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, к примеру Ибупрофен или Нимесулид, помогают избавиться от симптомов, снять боль и отек, тем самым уменьшая в воспалительный процесс в тканях сустава.
  • Антибиотики назначаются в редких случаях, когда речь идет исключительно о септическом бурсите, причиной которого является бактериальная инфекция.
  • Пункция показана лишь при гнойных нагноениях и при большом объеме жидкости в суставе. Особенно актуально ее применение при образовании кисты Бейкера.

Если бурсит имеет неинфекционный характер, оправдано прогревание больного места, для снижения болевого симптома и снятия воспаления.
Однако, если появлению бурсита послужила инфекция, прогревание сустава способно ухудшить состояние больного.

Эффективность всех перечисленных методов, позволяет пациенту лечить воспаление в домашних условиях. Только при запущенной стадии бурсита, когда имеются показания к проведению операции, больной нуждается в стационаре.

Наряду с применением препаратов, при патологии почти всегда назначаются физиотерапевтические процедуры, наиболее распространенные из которых:

  1. Лечение парафином;
  2. Индуктотерапия;
  3. Прогревание ультрафиолетом;
  4. УВЧ;
  5. Электрофорез;
  6. Лечебная гимнастика.

Использование физиотерапии после консервативного лечения, улучшает кровообращение, ускоряет восстановление клеток, снимает воспалительный процесс. Процедурные мероприятия помогает пациенту существенно снизить возможные риски рецидива, а также — быстрее восстановиться после болезни.

К какому врачу обратиться с бурситом

В поисках понимания того, какой врач лечит бурсит, человек нуждающийся в помощи, может обойти не одного специалиста. Суставами занимаются и хирурги, и ортопеды, и мануальные терапевты. К кому из них обращаться, чтобы получить качественное лечение – неоднозначный вопрос: каждый врач оказывает определенный вид помощи в разных ситуациях. Чтобы понять, кто в каких случаях необходим пациенту, нужно разобраться, что такое бурсит.

Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?

При появление симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением

Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опорно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.

Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.

Суставная сумка и ее воспаление

Бурса сустава – это анатомическое образование, напоминающее мешок и окутывающее сустав. Имеет синовиальную оболочку и не сообщается с окружающими тканями. Суставная сумка уменьшает трение между суставом и всеми окружающими его тканями: сухожилиями, связками, костями и мышцами. В норме имеет высокую эластичность и упругость и способна растягиваться в пределах полной амплитуды движения в суставе, который она окружает. Бурса очень чувствительна к различным внешним влияниям и при излишней двигательных и функциональных излишествах часто воспаляется. Такое ее состояние называется бурситом.

Бурсит – это воспаление структур суставной сумки, возникающее вследствие воздействия непривычных или чрезмерных двигательных нагрузок, травмирующих или аутоиммунных факторов. Во время воспаления в бурсе наблюдается патология в виде утолщения стенок за счёт клеточной инфильтрации и внутритканевого отека, вызванного повышенной проницаемостью сосудов. Отек распространяется на окружающие ткани (мышцы, связки) из-за выпотевания жидкости – экссудации.

Клинически бурсит проявляется припухлостью в суставе и прилегающих участках, покраснением различной степени выраженности, затрудненным из-за боли и отека движениями в суставе. Асептический бурсит обычно не ведёт к нарушениям общего состояния в отличие от септических форм, когда к местным симптомам прибавляются озноб, температура, слабость.

Болезнь, при практически одних и тех же симптомах, но на фоне различных состояний может иметь различные последствия. Бурсит при разрыве или надрыве суставной сумки будет отличаться от такового при обычном растяжении или ушибе только более выраженным болевым симптомом (редко, ещё и наличием гематомы), но в долгосрочной перспективе будет иметь более серьезные последствия – рубцовые изменения в суставной сумке, ограничение движения в суставе. Ушиб же, или растяжение, излечиваются без последствий. Адекватная, своевременная диагностика и лечение бурсита приобретают в этом свете особое значение и требует понимания того, к какому врачу обратиться с бурситом в первую очередь.

Читать также:
  Жидкость в локтевом суставе

Когда идти в больницу и к кому?

Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности.
Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.

После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:

  • травматологи;
  • ортопеды;
  • хирурги;
  • ревматологи;
  • артрологи.

Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.

Какой врач занимается лечением бурсита?

Воспаление в области суставов, называемое бурситом, вызывает болезненность, плохую подвижность, постоянный дискомфорт в пораженном участке. Патология достаточно серьезная, требует комплексного лечения. Самостоятельно избавиться от нее не представляется возможным. Терапию должен назначать специалист на основании результатов диагностики. Разберемся, что такое бурсит, какой врач лечит его и куда обращаться за медицинской помощью.

Формы заболевания при бурсите и его виды

Выделяют несколько форм бурсита:Первая форма — острый бурсит, который еще можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту.Вторая форма — хронический бурсит. Хроническая форма заболевания возникает в случае, если вовремя не обратиться к врачу. В этом случае медицинская помощь нужна будет на протяжении всей жизни.Если говорить об остром бурсите, то он может возникнуть внезапно (2-3 дня). Утром, вставая с кровати, человек может заметить отек и боль в области сустава. Зачастую бурсит может возникнуть вследствие интенсивной нагрузки на сустав, а также после тяжелого инфекционного заболевания.Из-за того, что через пару дней симптомы угасают, человек может подумать, что все в полном порядке, и это основная ошибка, поскольку после начинается обострение заболевания. Если человек и дальше не обращается к врачу, то острый бурсит переходит в хронический.Хронический бурсит развивается не сразу, а в течение нескольких месяцев. При обращении к специалисту такой исход можно обратить.Также хронический бурсит может возникнуть на основе других заболеваний, таких как подагра, артрит или деформация стопы. Если не обращаться к врачу, то возможно развитие осложнений, таких как разрушение хряща или заражение инфекцией.Он может возникнуть в любом из суставов: локтевом, плечевом, тазобедренном, коленном, ахилловом бурсите, большом пальце ноги. Бурсит может быть гнойным.Каждый из видов этого заболевания может стать хроническим и влечет за собой обездвиживание сустава. Движения в области этого сустава становятся настолько болезненными, что человек сам обращается к специалисту. Но возникает новая проблема: к какому врачу нужно обратиться с данной проблемой?

Показания для обращения к врачу

Бурсит заболевание синовиальных сумок суставов воспалительного характера. Сопровождается накоплением патологического экссудата в околосуставном пространстве. Возникает преимущественно в плечевом и локтевом сочленениях, реже фиксируется в области колена, бедра, голеностопа, запястья. Развивается после травмы, инфекции (ангины, гриппа), артрита, аутоиммунных и метаболических нарушений, а также на фоне занятий тяжелыми видами спорта, лишнего веса, ношения неудобной обуви.

Проявляется патология характерной симптоматикой:

  • отечностью и припухлостью вокруг сустава;
  • покраснением и увеличением сумки в размере (до 10 см);
  • ноющими или резкими болями, приобретающими интенсивность в состоянии покоя;
  • ограничением подвижности в пораженной зоне;
  • повышением температуры и лихорадкой (при гнойной инфекции).

После травмы может развиться бурсит

Выраженность признаков зависит от формы и стадии заболевания. Острый бурсит начинается внезапно и протекает ярко, хронический – практически бессимптомно. Любой из перечисленных признаков выступает показанием для незамедлительного обращения к врачу. Промедление чревато переходом бурсита в хроническую форму с последующей операцией.

Читать также:
  Причины бурсита

Кто лечит суставы

Решая, к какому врачу обратиться с бурситом, можно выбрать доктора, который ведет прием в поликлинике по месту жительства. Это может быть:

  • Хирург общей практики;
  • Хирург-травматолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Ревматолог;
  • Артролог.

В первую очередь идти с бурситом больным следует к медикам своей поликлиники к хирургу общей практики либо хирургу-травматологу. Проводя первичный осмотр, он ставит предварительный диагноз, исходя из визуальных данных и опроса пациента. Врача интересует не только симптоматическая картина заболевания, но и его этиология:

  • Как давно появились первые признаки болезни;
  • Что им предшествовало – не было ли травм, переохлаждений, значительного физического перенапряжения, инфекционно-воспалительных заболеваний или других факторов, способных спровоцировать обострение;
  • Каков характер профессиональной деятельности пациента;
  • Какие хронические заболевания имеются у него в анамнезе;
  • Что больше всего беспокоит в данный момент.

На заметку!

Если возникает подозрение на бурсит, хирург-травматолог направляет пациента на консультацию к ревматологу или артрологу. Эти врачи ведут прием больных в узкопрофильных медучреждениях или отделениях специализированных клиник.

Диагностика бурсита

Клиническая картина бурсита на первый взгляд схожа с другими суставными патологиями. Поэтому дифференциальная диагностика проводится в обязательном порядке.

Диагностика проводится в обязательном порядке

Первичный осмотр доктора включает:

  • пальпацию проблемной зоны;
  • определение наличия жидкости (выпота, гноя, крови) в опухоли;
  • оценку двигательных функций сустава.

Затем назначается инструментальное и лабораторное обследование. Стандартная схема предполагает:

  • рентгенографию для определения состояния суставов и выявления травм;
  • КТ и МРТ при бурсите с целью послойного рассмотрения околосуставных тканей, обнаружения очагов воспаления;
  • УЗИ, позволяющее послойно рассмотреть патологическую область и подтвердить диагноз;
  • пункцию для забора экссудата на анализ и выявления инфекционного процесса;
  • общий анализ крови на воспалительные маркеры (СОЭ, лейкоциты).

Диагностические мероприятия несложные и абсолютно безболезненные (кроме пункции). Они позволяют комплексно изучить проблему, поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективную терапию.

Признаки заболевания

Какие симптомы возникают при воспалении синовиальной сумки? На начальной стадии развития патологии образуется асептическое воспаление. В месте травмирования скапливаются белые кровяные клетки, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Происходит усиление кровотока, опухание окружающих тканей и появляется болезненность.

Внутри бурсы наблюдается резкое увеличение синовиальной жидкости, которая начинает давить на стенки. В результате усиления реакции происходит выпот солей, что становится предпосылкой к образованию кальцитовых разрастаний и отложению солей.

Бурсит в острой форме обычно проявляет себя внезапно в виде невыносимых болей, которые могут усиливаться во время движения. Также болевые ощущения становятся сильнее в ночной период времени, при этом пациент не может принять безболезненное положение и уснуть.

  • На воспаленном суставе обнаруживается болезненная область, вокруг которой врач обнаруживает отечность, покраснение и повышение локальной температуры кожных покровов.
  • Если заболевание развивается на тазобедренном суставе, это опасно тем, что воспалительный процесс может распространиться на тазовую область, что приводит к появлению артрита. Основной симптом такого вида болезни проявляется в виде резкой болезненности во время отведения бедра.
  • Если воспаляется синовиальная сумка в районе стопы, у пациента врач нередко диагностирует шпору пяточной кости.
  • При часто повторяющихся острых приступах бурсит может приобрести хроническую форму. В этом случае боли слабеют, но длятся дольше. В некоторых случаях в области суставов может разрастаться костная ткань, которая препятствует полноценному движению конечностей. В синовиальной сумке при этом скапливается в большом количестве кальций.

В отличие от артрита, который имеет похожие симптомы, бурсит сохраняет подвижность пораженных суставов.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации