Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~10 мин. Просмотров: 0

Грыжа тазобедренного сустава симптомы

Этиология заболевания у женщин и мужчин

Провоцировать грыжу могут некоторые процессы и болезни:

  • Повышенное давление внутри брюшины из-за физических нагрузок, кашля. У женщин давление сильно повышается при беременности, риск новообразования при вынашивании 2-3 плодов возрастает в несколько раз.
  • Послеоперационные последствия – вмешательство в брюшную полость, операции на костях тазобедренного пояса могут привести к появлению грыжи.
  • Механические повреждения – протрузия тазобедренного сустава, дисплазия, при которой снижается эластичность и прочность связок, деформируется суставная впадина.
  • Резкая потеря веса, которая приводит к ослабеванию брюшных мышц.
  • Заболевания желудка, органов репродуктивной системы.

К причинам выпячивания в области ТБС можно отнести частые беременности – каждые 1,5-2 года. Влияют на появление грыжи проблемы с пищеварением или мочеиспусканием, вызывающие запоры.

Травмы

Частые причины появления болей в ТБС – травмирования. Они могут быть вызваны бытовыми проблемами, занятиями спортом, авариями. Выделяются такие травмы:

  • ушиб от падения, удара, сдавливания;
  • вывих у новорожденных вследствие недоразвитости тканей;
  • разрывы в результате скольжения, падения – в быту, у балерин, футболистов;
  • растяжение при занятиях спортом;
  • вывих от падения с высоты, удара;
  • перелом шейки бедра – сопутствует остеопорозу.

Классификация бедренных грыж

Специалисты выделяют несколько классификаций заболевания:

  • по симптомам: грыжа, которую можно вправить, либо нельзя, а также выпяченное ущемлённое с обеих сторон образование;
  • по положению: с одной или двух сторон;
  • по периодам формирования: полное, неполное, начальное;
  • по типу строения: грыжа сосудистого или мышечного отдела.

У мужчин и женщин тазобедренная грыжа выглядит, как узловое или гладкое новообразование. Оно может быть большим и маленьким.

Классификация бедренных грыж

Патологию разделяют на несколько типов, учитывая локализацию образований:

  • односторонние;
  • двухсторонние грыжи.

По клиническим проявлениям различают:

  • вправимые (выпуклости исчезают самопроизвольно или легко возвращаются на место при надавливании);
  • невправимые (практически неустранимые выпячивания: они убираются частично или совсем не уходят);
  • ущемленные (опасное для жизни осложнение: грыжевые ворота зажимают мешок, сдавливают его содержимое, что заканчивается некрозом органов, перитонитом, гангреной кишок).

Симптомы грыжи ТБС

Любая патология начинает формироваться с небольших размеров. Боль может не появляться на первых этапах, но эстетический дискомфорт пациент испытывает почти сразу же.

Сначала боль тянущая, нерезкая, усиливающаяся во время ходьбы или поднимания тяжестей. Через некоторое время опухоль начинает резко усиливаться в росте. В 60% случаев появляется левосторонняя грыжа, в 30% — правосторонняя.

Симптомы при грыже тазобедренного сустава у женщин и мужчин отличаются:

  • со стороны половых органов: у женщин появляются боли в яичниках, которые становятся сильнее при половом акте, у мужчин выпячивание происходит рядом с пенисом;
  • со стороны внешних органов: у женщин появляются сильные боли во влагалище, у мужчин возникает припухлость, небольшой отек внизу паха, обычно после физических нагрузок;
  • со стороны выделительных отделов: у обоих полов симптом один и тот же – боль или дискомфорт при дефекации или мочеиспускании.

Полная паховая грыжа начинает сдавливать нервы и сосуды, что ведет к ухудшению кровообращения. При ущемлении грыжа становится твердой. Боли отдают в ноги, конечность, со стороны которой возникло новообразование, немеет.

Классификация бедренных грыж

Патологию разделяют на несколько типов, учитывая локализацию образований:

  • односторонние;
  • двухсторонние грыжи.

По клиническим проявлениям различают:

  • вправимые (выпуклости исчезают самопроизвольно или легко возвращаются на место при надавливании);
  • невправимые (практически неустранимые выпячивания: они убираются частично или совсем не уходят);
  • ущемленные (опасное для жизни осложнение: грыжевые ворота зажимают мешок, сдавливают его содержимое, что заканчивается некрозом органов, перитонитом, гангреной кишок).

Диагностика грыжи

Чаще всего заподозрить грыжу удается при ее визуальном проявлении. В остальных случаях люди могут не обращать внимания на невыразительные боли. Однако, как только появляется небольшая опухоль, человек чаще всего идет к врачу.

Если у пациента есть остеохондроз, боли в области паха и бедер нередко списывают на него. Обратиться можно к терапевту, либо урологу, женщины часто посещают гинеколога с этой проблемой. Нередко пациентам дают направление к хирургу или сосудистому хирургу.

Отличить болезнь от гемангиомы, липомы, а также инфекционных болезней ТБС можно с помощью анализов и УЗИ. Нередко назначают биопсию под контролем УЗИ. Если поставлен диагноз грыжи, необходимо начинать лечение, иначе патология будет развиваться, а признаки – усиливаться.

Причины образования

В паху находятся связки, которые отделены от тазовых костей лакунами. В сосудистой лакуне размещаются артерия и вена. Мышечная лакуна содержит нерв и пояснично-подвздошную мышцу. Рядом с ними располагается бедренное кольцо, содержащее волокна соединительной ткани и лимфатический узел.

Когда связки ослабляются, кольцо расширяется с образованием бедренного канала, по нему проходят наружу внутренние органы, чаще всего это кишечник и сальниковая сумка. Грыжевой мешок часто заполнен петлями тонкого кишечника, в редких случаях по этому каналу проникают участки толстого кишечника или мочевой пузырь.

По бедренному кольцу женщин иногда проходят яичник и маточная труба, у мужчин – яички. В начале заболевания грыжа образуется только на фоне напряжения мышц брюшины и вправляется самостоятельно. При прогрессировании патологии такое вправление происходит все более затруднительно, и возникает ущемленная грыжа. Когда петли кишечника начинают пережиматься, возникает их некроз.

Формированию грыжи способствуют причины, ослабляющие тонус мышц живота. Это проведенное оперативно вмешательство на внутренних органах, значительное снижение веса, различные травмы, беременность, излишняя масса, нарушение иннервации и тонуса мышц.

Провоцируют образование грыжи обстоятельства, ведущие к возрастанию давления в брюшной полости. Например, запоры, поднятие тяжелых вещей, изнуряющий кашель, патологические роды, тряская езда.

Бедренная грыжа у женщин
обнаруживается примерно в четыре раза чаще, чем у мужчин. Такая встречаемость связана со спецификой анатомии женского организма – более широкий таз, большие лакуны, слабость паховых связок. Беременность и роды способствуют напряжению мышц живота и появлению грыжи.

Профилактика болезни

К мерам профилактики межпозвоночной грыжи относятся:

  • специальные упражнения и занятия физкультурой. Упражнения помогут укрепить мышцы спины, а физкультура поддержит организм в хорошей форме;
  • поддержание правильной осанки . Нужно научиться правильно сидеть и ходить, не горбиться, плечи держать расправленными;
  • нормализация массы тела . Прежде всего, нужно наладить правильное питание. В рационе должна быть свинина и другое мясо, фрукты, овощи, сыры, молоко и творог, а также рыба;
  • нужно полностью отказаться от курения . Курение нарушает правильное питание межпозвоночных дисков, а это приводит к появлению грыжи.
Это интересно:
  Как лечить межпозвоночную грыжу – лазером, с помощью операции и без нее

Разновидности

Грыжевые выпуклости на бедре различаются по локализации – они бывают одно- и двухсторонними. По статистике, справа образование появляется намного чаще, чем с левой стороны. В некоторых случаях развивается двусторонняя грыжа. По характеру проявления выпуклость бывает вправимой, невправимой и ущемленной.

Разнится заболевание и по стадии развития – грыжа может быть начальной, неполной и полной.

  • Начальная стадия – это легкая степень формирования грыжевого мешка на уровне бедренного кольца.
  • При неполной стадии выпуклость становится заметной визуально, внутренние органы уже значительно выходят за пределы бедренного канала. При этом сам грыжевой мешок статично расположен в начале кольца.
  • На полной стадии образование свободно перемещается по внутренней поверхности бедра, может выходить за пределы кольца.

Операция на тазобедренном суставе

Хирургическое вмешательство при лечении тазобедренных патологий часто бывает единственным методом лечения. Больному оказывают помощь способами, зависящими от повреждения, поставленного диагноза. Могут применяться операции:

  • остеосинтез – лечение переломов фиксацией элементов костей;
  • остеотомия – восстановление совпадения головки тазобедренной кости с вертлюжной впадиной;
  • репозиция – соединение разрушенных в результате перелома, вывиха фрагментов таза, бедра.

Современный метод проведения хирургического вмешательства – артроскопия – эндоскопическая операция. В этом случае специальные инструменты проникают внутрь ТБС через небольшие проколы, проводят осмотр и лечение. Могут назначаться:

  • эндопротезирование – замена ТБС искусственным аналогом, помогающая полностью восстановить функции движения при отсутствии боли;
  • артродез – удаление ткани хрящевой прослойки с некрозом для правильного срастания.

Эндопротезирование­

Необходимость в такой операции возникает при прогрессировании заболеваний, наличии патологий, которые не исправляются медикаментозными способами. Эндопротезирование проводят:

  • при нарушении двигательной активности;
  • в случае невыносимых болей при ходьбе;
  • невозможности передвижения;
  • при наличии опухоли;
  • в случае перелома головки и шейки бедренной кости.

Во время операции производится замена пораженного сустава эндопротезом – его искусственной копией. Для изготовления используют металл, пластик, керамику или сочетание этих материалов. К новому суставу предъявляются серьезные требования. Он должен обладать:

  • прочностью;
  • совместимостью с тканями организма;
  • правильно передавать движения;
  • надежно фиксироваться.

Стадии и симптомы болезни

Основные стадии формирования грыжи: протрузия и энтрузия.

Начальная стадия болезни называется протрузия . В это время внутренние волокна фиброзного кольца подвергаются травмированию, но оно еще пока способно удержать в своих границах пульпозное студенистое кольцо.

Стадии межпозвоночной грыжи поясницы

Название следующей стадии – энтрузия . Здесь студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца и попадает в спинномозговой канал. Это уже завершение формирования межпозвоночной грыжи.

Основная опасность в том, что может сузиться позвоночный канал, так как происходит большое давление на оболочки и корешки спинного мозга.

Все это приводит к сильнейшей боли в области локализации грыжи.

Симптомы болезни

У многих больных межпозвоночная грыжа проявляется лишь болью в нижней части спины, но это на первой стадии болезни. И хоть болевые ощущения утихают на небольшой период, затем они появляются снова и с большей силой.

Кроме этого, присутствуют и такие симптомы:

  • боль в одной или обеих ногах;
  • онемение в нижних конечностях и слабость в ногах;
  • появляется ощущение «ползания мурашек» по ногам.

Очень редко бывает так, что больной не может контролировать свой кишечник и мочевой пузырь и эти проблемы свидетельствуют о появлении такого синдрома, как «конский хвост» — это дословное название нижнего отдела спинного мозга. Такие явления происходят при защемлении нервных путей, и лечение требуется незамедлительное.

Симптомы наличия грыжи в тазобедренном суставе

У женщин возникает острая приступообразная боль в паху.

Симптоматика недуга на первых порах невыразительна и проявляется лишь нерезкой болью при напряжении мышц пресса, тянущими ощущениями в паху, которые появляются при ходьбе, подъеме тяжестей. Впоследствии в паховых складках прощупываются припухлости, которые можно вправить рукой, при этом появляется звук, похожий на урчание. Лишь в 10% случаев диагностируют двустороннюю грыжу, в 30% — левостороннюю, а вот правостороннюю — в 60%. Мужские и женские симптомы немного разнятся.

Симптомы Женские Мужские
Половых органов Боль в яичниках, усиливающаяся при половом контакте Выпячивание в области пениса
Внешних органов Резкие боли во влагалище Небольшая припухлость в паху после сильных физических нагрузок
Простреливающие болевые ощущения в бедре
Со стороны выделительной системы Сильный дискомфорт во время дефекации
Новообразование нарушает кровоснабжение сустава.

На первых этапах формирования грыжа в тазобедренном суставе никак себя не выдает. Но в случае пристеночного ущемления появляются первые видимые признаки в виде выпячивания в паховой складке. Полная бедренная грыжа проявит себя большим видимым выпиранием в области паха. Она давит на сосуды и нервные окончания, вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация поврежденного органа, отекает нога, появляются колющие боли и онемение конечностей. Ущемленная грыжа становится твердой и невправляемой.

Наблюдаются также резкие боли в животе, нарушаются двигательные функции кишечника — отсюда и задержки стула и образование газов. Если бедренная грыжа длительное время ущемлена, это может стать причиной развития кишечной непроходимости и некроза внутренних органов. На этом этапе частыми симптомами становятся спазматические боли, тошнота и рвота.

Вернуться к оглавлению

3 вида грыжи суставов и способы их лечения

1. По способу формирования:

  • грыжа Гассельбаха;
  • грыжа сосудистой лакуны.

2. По расположению:

  • односторонние;
  • двусторонние.

3. По способу терапии:

  • невправимые;
  • вправимые;
  • ущемленные.

Известно несколько вариантов классификации бедренных грыж.

По местонахождению С одной стороны

С двух сторон

По проявлениям Вправимая грыжа

Невправимое образование

Ущемлённые

По анатомическому принципу Сосудистого отдела

Мышечного отдела

По периодам развития Начальное

Неполное

Полное

По своему местонахождению они подразделяются на односторонние и двусторонние. По своим проявлениям грыжи делятся на вправимые, невправимые и ущемленные. Вправимые грыжи легко исчезают самостоятельно. Невправимые грыжи не удается вправить самостоятельно, образуется постоянная опухоль в районе паховой связки, которая мешает во время движения и выглядит некрасиво.

Грыжа (второе название гигрома) – это образование округлой формы, локализированное в тканях, прилегающих к капсуле сустава. Представленный вид опухоли содержит в себе жидкость из фибрина (разновидности белка) и муцина (элемент слизистых желез).

Образование доброкачественное, оно не несет смертельной опасности для жизни, но игнорирование лечения может привести к сильному болевому синдрому и дисфункции больного сустава, то есть передвижения будут затруднительны и болезненны.

Грыжа кисти руки

Кисть руки насчитывает множество суставов. Гигрома лучезапястного сустава (соединяет предплечье и кисть) и сустава пальца, согласно статистике, наиболее часто встречающиеся виды грыжи в области кисти руки.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации